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本文研究目的:观察首乌降压胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)血压、胰岛素抵抗(IR)和心肌纤维化的影响,探讨其部分机制。
研究方法:将32只SHR分为空白组、卡托普利组(卡托组)、首乌降压胶囊加卡托普利组(首乌加卡托组)、首乌降压胶囊组(首乌组)等4组,另选8只WistarKyoto大鼠作为正常对照组(WKY组)。观察各组治疗前后血压及空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)的变化。观察其心肌纤维化指标胶原容积分数(CVF)的变化,观察心肌形态变化。
研究结果:(1)治疗后首乌组、首乌加卡托组、卡托组血压均显著低于治疗前及空白组;治疗2周、5周后,卡托组、首乌加卡托组与首乌组比较血压降低明显;治疗8周后,各治疗组血压无统计学意义。(2)与空白组比较,治疗组FBG、FINS明显降低,ISI升高;首乌加卡托组与首乌组、卡托组比较,FBG降低明显,ISI升高较显著。(3)空白组CVF明显高于WKY组、治疗组,形态学观察发现其心肌间质胶原纤维明显增多;治疗组CVF与WKY组比较,无统计学意义;形态学观察发现各治疗组心肌纤维化得到改善。(4)空白组血压、FBG、FINS及心肌纤维化程度明显高于WKY组,ISI降低。
研究结论:首乌降压胶囊具有降低SHR血压、改善IR,减轻心肌纤维化程度的作用。在降压和改善IR方面,首乌降压胶囊与卡托普利联合治疗效果优于单纯中西药。高血压的发生及心肌纤维化的形成与IR、代偿性高胰岛素血症有关,IR可能是高血压心肌纤维化发生的机制之一。