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研究背景 遗传性对称性色素异常症（Dyschromatosis Symmetrica Hereditaria，DSH），是一种少见的常染色体显性遗传性皮肤病。早在1924年Komaya首次报道该病，1929年Toyama把该病命名为遗传性对称性色素异常症。本病发病较早，一般在婴儿期或儿童期发病，青春期明显，持续终生，男女发病比例为1：1。主要症状为肢端对称分布的色素沉着斑和色素减退斑，尤以手背和足背部位最为明显，亦可延及前臂及小腿，呈网状。部分患者面部可见雀斑样色素沉着，一般无自觉症状。本病可累及各种族人群，在日本人和中国人中报道较多，印度等亚洲国家以及欧美国家偶见报道。绝大多数患者除了肢端、面部的典型皮疹，无其他系统异常。日本学者Miyamura等发现ADAR基因是本病的致病基因。ADAR基因编码双链RNA特异性腺苷脱氨酶。该酶是RNA编辑酶中的一类，能够特异性的修饰双链RNA结构和mRNA前体，将特殊位点上的腺嘌呤核苷（A）转换成次黄嘌呤核苷（I），导致双链RNA结构不稳定及mRNA降解，并产生特定的生理效应。到目前为止，在DSH患者中共发现43个ADAR基因的突变，但是尚未发现基因型和表型之间的明确相关性。 目的 检测中国遗传性对称性色素异常症患者存在的ADAR基因突变，以期发现新的突变。分析中国人DSH的临床及遗传特点，进一步探讨基因型和表型之间的相互关系，探讨该病发生的分子遗传学机制。 方法 （1）调查中国汉族人的5个DSH家系和3个散发病例；（2）采用PCR反应扩增ADAR基因的15个外显子编码区及侧翼序列，用直接测序的方法对所有病例进行ADAR基因的突变检测；（3）通过中国生物医学光盘CBM数据库，对1980年以来在中国报道的DSH家系进行检索，对其临床及遗传特点进行分析总结。 结果 （1）在5个DSH家系和3个散发病例中共检测出8个杂合突变，其中5个突变是新发现的(c．982C＞T，c．1491insA，c．25682571delTAAC，c．2969C＞G，