目的观察子宫内膜异位症血瘀证患者腹腔镜手术前后血瘀积分、分级与VAS评分、血清CA125的改变情况,以及治疗后1年内的复发情况,明确血瘀病变程度与VAS评分、EMT术后复发的关系,以期为EMT的中医防治提供依据。方法选取2018年3月~2019年2月在福建中医药大学附属人民医院妇科病房住院的EMT血瘀证腹腔镜术后患者200例。采集所有患者手术前、术后半年及1年血瘀积分、分级及血清CA125、VAS评分情况(月经后增生期),结合患者的年龄、ASRM分期及妇科彩超等,运用统计软件对数据进行统计学处理。结果1.EMT血瘀证手术前后不同时期血瘀程度相关性分析:(1)手术前后不同时期血瘀积分在ASRM分期分布差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)手术前、术后半年血瘀积分与VAS评分均呈正相关(P<0.05),术后1年血瘀积分与痛经、盆腔痛评分均呈正相关(P<0.05),与性交痛评分无相关(P>0.05);(3)术前血瘀积分与血清CA125呈正相关(P<0.05),术后半年、术后1年血瘀积分与血清CA125均无相关(P>0.05)。2.EMT血瘀证手术前后血清CA125与VAS评分相关性分析:(1)手术前后VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);(2)手术前后血清CA125差异均有统计学意义(P<0.05);(3)术前血清CA125与VAS评分呈正相关(P<0.05);术后半年、1年血清CA125与VAS评分均无相关(P>0.05)。3.EMT血瘀证手术后半年复发情况相关性分析:(1)两组年龄差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组ASRM分期差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组术前痛经评分、术后半年VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),术前盆腔痛、性交痛评分组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)两组术前、术后半年血清CA125差异无统计学意义(P>0.05)。4.EMT血瘀证手术后1年复发情况相关性分析:(1)两组年龄差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组ASRM分期差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组术前痛经、盆腔痛评分及术后1年痛经、盆腔痛评分差异均有统计学意义(P<0.05),术前、术后1年性交痛评分组间差异均无统计学意义(P>0.05);(4)两组术前CA125差异有统计学意义(P<0.05);术后1年血清CA125组间差异无统计学意义(P>0.05)。5.EMT血瘀证血瘀病变程度与复发相关性分析:术后半年、1年时期复发、未复发两组EMT患者同期血瘀积分组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论1.腹腔镜手术可使EMT患者VAS评分、血清CA125、血瘀积分明显下降,血瘀程度、疼痛症状明显改善;2.EMT血清CA125与疼痛程度相关;3.EMT血瘀程度与疼痛程度、ASRM分期、血清CA125有关;4.EMT腹腔镜术后复发情况与血瘀程度、ASRM分期、疼痛程度密切相关。