论文部分内容阅读
目的: 通过检测疑似ABO母子血型不合孕妇经复方茵陈颗粒冲剂治疗前后血清中IgG抗A/B抗体效价、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素23(interleukin-23,IL-23)和补体C3、C4的表达水平,从免疫分子角度探讨复方茵陈颗粒冲剂治疗ABO母子血型不合的免疫学作用机制,并探讨ABO-HDN的发生、发展的免疫原理,进而从临床免疫角度寻找母子ABO血型不合中西医结合治疗的有效方法,减少ABO-HDN的发病率。 方法: 1.研究方法采用病例对照的方法进行试验研究。 2.检测对象选择 按随机化原则筛选2014年6月-2014年12月于安康市中心医院门诊定期产检并且IgG抗A/B抗体效价≥1∶64的ABO母子血型不合孕妇45例作为病例组,同时随机选取同期产检并且效价≤1∶32的ABO母子血型不合孕妇30例作为对照组。详细记录孕妇的年龄、孕龄及丈夫血型等一般资料。 3.检测方法 3.1、分别在妊娠早期(14-18周)和中期(26-30周)采集孕妇空腹静脉血3-5mL,待血液凝固后立即离心分离血清标本,取100ul血清检测IgG抗A/B抗体效价,建立数据库。 3.2、将血清标本置于-70℃冰箱内冻存备用。待标本收集齐全后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)同批次进行IL-4、IL-23细胞因子水平的测定;采用免疫比浊法同批次进行补体C3、C4水平的测定。 4.统计学方法 应用SPSS19.0统计软件对计量数据进行统计分析,各组数据结果以均值±标准差((x)±s)表示,采用配对t检验方法对数据进行分析,数据间的差异性以P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1.血清IgG抗A/B抗体效价检测结果: 病例组治疗前、治疗后,对照组前、后血清抗体效价结果对数值分别为5.376±0.612、4.636±0.751、2.911±0.528、3.050±0.975。 2.血清IL-4检测结果: 病例组治疗前、治疗后,对照组前、后血清IL-4结果分别为(359.965±132.023)ng/L、(480.221±178.032)ng/L、(327.444±55.215)ng/L、(331.171±50.268)ng/L。 3.血清IL-23检测结果: 病例组治疗前、治疗后,对照组前、后血清IL-23结果分别为(3729.872±1404.45)ng/L、(1951.651±1159.509)ng/L、(2002.017±285.619)ng/L、(1921.060±326.296)ng/L。 4.血清补体C3检测结果: 病例组治疗前、治疗后,对照组前、后血清补体C3结果分别为(1.363±0.222)g/L、(1.405±0.192)g/L、(1.366±0.087)g/L、(1.340±0.091)g/L。 5.血清补体C4检测结果: 病例组治疗前、治疗后,对照组前、后血清补体C4结果分别为(0.289±0.142)g/L、(0.276±0.047)g/L、(0.298±0.037)g/L、(0.303±0.035)g/L。 结论: 1.病例组孕妇服用复方茵陈颗粒冲剂后,血清IgG抗A/B抗体效价水平下降,治疗前、后差异有统计学意义。 2.病例组孕妇服用复方茵陈颗粒冲剂后,血清IL-4水平明显升高,治疗前、后差异有统计学意义。 3.病例组孕妇服用复方茵陈颗粒冲剂后,血清IL-23水平明显下降,治疗前、后差异有统计学意义。 4.病例组孕妇服用复方茵陈颗粒冲剂后,血清补体C3和C4水平均与治疗前无明显变化,两组之间差异无统计学意义。