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目的:通过系统评价探讨腹腔镜对不明原因女性不孕症诊断价值的综合效能;了解腹腔镜对不明原因女性不孕症的诊断实效性以及与现有诊断方法比较的优势,为今后不明原因女性不孕症的诊断和治疗方案的选择提供重要的依据。方法:制定检索式,通过检索PubMed、Cochrane Library、Wed of Science、CNKI、WanFang Data及CBM数据库中的关于腹腔镜与不明原因女性不孕症的文献。文献检索时间均为建库至2017年3月1日。严格按照制定的纳入标准和排除标准,对国内外已发表的文献进行筛选、质量评价、异质性分析并提取相关临床研究的基本资料。对符合病例对照研究的文献利用Rev Man 5.3软件对腹腔镜与妊娠率进行meta分析。通过RevMan 5.3软件计算合并的比值比(Odds Ratio,OR)及其95%可信区间(Confidence Interval,CI),并对数据合并结果进行分析,讨论两者之间的关联强度。结果:本研究共纳入文献13篇,实施腹腔镜检的不明原因女性不孕症患者共2104例,术中发现盆腔异常1354,盆腔正常750例,其中盆腔异常以子宫内膜异位症为主,共789例,其次为盆腔粘连、输卵管因素、盆腔结核、多囊卵巢、卵巢囊肿、子宫肌瘤等,其中有10篇文献进行术后妊娠率的研究,妊娠率为45.8%-75.5%,平均约60%,3篇未研究妊娠结局。有3篇文献为临床对照试验,纳入meta分析合并数据结果显示腹腔镜与妊娠率变化无统计学差异,OR=1.39,95%CI=[0.69,2.83],P=0.36,I2=86%,研究变量之间存在较大的异质性,提示数据合并结果可信性差,原则上不能进行数据的合并分析。结论:腹腔镜能够较为准确的发现并处理不明原因女性不孕症患者的隐秘性盆腔异常,解除可能影响妊娠的盆腔因素,具有明确的诊断价值和一定的治疗价值,为今后不明原因女性不孕症的诊断和治疗方案的选择提供重要的依据。