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背景及目的:通过心脏磁共振(CMR),探讨室间隔(IVS)有无形变的肺高血压(PH)患者心功能特点及心肌受损程度。材料及方法:2014年10月至2017年02月在天津医科大学总医院经右心导管检查(RHC)确诊并接受CMR检查的PH患者36例。根据IVS形态,分为IVS无形变组(10例)和IVS有形变组(26例);并分别与22例健康志愿者的CMR图像进行分析比较,通过快速稳态进动(FIESTA)序列采集短轴位图像,测量心室形态和功能学参数,并经体表面积(BSA)校正,包括RV和LV舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、每搏输出量指数(SVI)、心指数(CI)、射血分数(EF)、心肌质量指数(MMI)。通过心肌延迟对比增强(DCE)图像观察心肌DCE分布特点并计算其质量,经BSA校正得到心肌DCE质量(DCEMMI),并比较PH患者IVS有形变组与无形变组的心肌DCEMMI。心室功能参数统计学方法采用三组独立样本单因素方差分析ANOVA检验,事后多重比较用LSD检验。PH患者心肌DCEMMI采用独立样本t检验。结果:对于心室功能参数而言,ANOVA分析示,RVEDVI、RVESVI、RVSVI、RVCI、RVEF、RVMMI、LVEDVI、LVESVI、LVSVI及LVCI在三组间差别均有统计学意义。事后LSD检验,组间结果比较显示,PH患者IVS无形变组与对照组相比,RVSVI(P=0.017)、RVEF(P=0.000)、LVEDVI(P=0.048)、LVSVI(P=0.015)均减低。IVS有形变组与IVS无形变组相比,RVEDVI(P=0.000)、RVESVI(P=0.000)、RVCI(P=0.002)、RVMMI(P=0.017)均升高;而RVEF(P=0.001)、LVEDVI(P=0.003)、LVSVI(P=0.000)及LVCI(P=0.029)减低。IVS有形变组与对照组相比,RVEDVI(P=0.000)、RVESVI(P=0.000)、RVCI(P=0.004)、RVMMI(P=0.003)均升高;而RVEF(P=0.000)、LVEDVI(P=0.000)、LVESVI(P=0.000)、LVSVI(P=0.000)、LVCI(P=0.000)均低于对照组。对于心肌DCEMMI参数,经t检验示PH患者IVS有形变组与IVS无形变组相比,前者DCEMMI(P=0.002)较后者升高。结论:不同IVS形态的PH患者,心室功能及心肌受损程度各有特点,IVS的形变在一定程度上能够反映PH患者心室功能及心肌损伤的变化。