目的通过对我科2002年3月至2010年3月所收治的年龄在70岁以上脑膜瘤患者的临床特点和治疗的研究,探讨老年人脑膜瘤的诊断、手术、围手术期处理及治疗效果。方法回顾分析我院2002年3月至2010年3月间收治70岁以上老年人脑膜瘤患者的临床表现和病理特点,分析手术、围手术期处理与疗效的关系。结果1,手术切除范围根据改良Simpson分级,Ⅰ级切除者36例；Ⅱ级切除者29例；Ⅲ级及以上切除者9例,术后死亡1例。2,术后出现肺部感染10例,心律不齐6例,消化道出血5例,新发脑梗死5例,颅内血肿4例,下肢深静脉血栓4例,心功能不全2例,泌尿系感染1例,颅内感染1例。3,随访3月-5年,神经功能障碍8例,轻度偏瘫5例,嗅觉丧失2例,视野缺失3例。术后有4例患者复发,1例为蝶骨嵴内侧1／3脑膜瘤,1例为斜坡脑膜瘤,1例为第四脑室脑膜瘤,1例为矢状窦旁。结论1,老年人脑膜瘤患者的发病率逐年增高；2,老年人脑膜瘤患者的临床症状不典型,多以轻度的头痛、头晕或精神症状和轻度的智力减退、反应迟钝为首发症状；3,老年人脑膜瘤的病理类型以纤维型多见,其次为内皮型；4,术前基础疾病多,以高血压、糖尿病等多见；术后并发症发生率高,主要有肺部感染、深静脉血栓、消化道出血、脑梗塞、术后颅内血肿、泌尿系感染、脑水肿等。5,老年人脑组织及脑血管脆性大,术中应避免过分牵拉,对于位置深在,位于重要生命中枢或包绕大血管的脑膜瘤,不强求全切。