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背景核磁共振（MRI）技术能够敏感地检测出椎体骨髓异常信号的改变，从而早期诊断椎体病变。应用钆喷替酸葡甲胺（GD-DTPA）等顺磁性对比剂进行增强对比检查，有时再配合短时反转恢复序列（STIR）等脂肪抑制技术检查，多能进一步提高MRI对椎体转移瘤的检出率。但是在处理一些细小的、强化不明显的、成骨性或者周围脂肪、肌肉组织以及出血等病理性成分混杂的病例时，往往会出现背景掩盖住病灶、病灶与背景对比度差的情况。脂肪抑制技术虽然能够去除背景中的脂肪信号，但是需要额外的硬件设备，而且检查时间较长、图像噪声大、成像质量不甚理想等。因此，极有必要探索新的诊断技术。增强减影MRI技术已被应用于四肢骨骼肿瘤的早期诊断，研究证实其对四肢骨骼肿瘤的诊断具有重要价值，但对椎体转移瘤的诊断价值尚有待探索。此外，动态增强MRI还可以对异常信号区域信号强度的早期变化进行定量分析，其在软组织和骨骼肌肉系统的良、恶性病变鉴别诊断中有良好应用价值。但对椎体转移瘤的诊断价值还有待进一步认识。目的评价MRI的增强减影和动态增强技术在脊柱转移瘤早期诊断中的临床意义。材料和方法实验分作两步进行。先对30例44个椎体转移瘤进行常规MR序列扫描，同时使用对比增强剂马根维显进行增强显影，并对增强前后的T1WI进行减影处理。对椎体肿瘤影像的清晰度、信号强度比（SIR）和噪声比（NR）进行比较。而后，对20例椎体转移瘤病人进行动态MRI检查、测量、计算增强后椎体肿瘤区的峰值（SIp）、峰值后最低值（SIl）、峰值斜率值（Slopp）、初始增强百分比（E％b）和最大增强百分比（E％p）等各参数，并绘制时间—信号强度曲线，与正常椎体比较，分析其早期变化的特点。结果增强减影MRI以及增强T1、SE T1、T2、STIR图像的SIR值分别为2.93、1.15、1.16、1.26、1.69。增强减影MRI以及增强T1、SE T1、SE T2、STIR图像的NR值分别为0.98、5.25、3.44、4.56、23.32。增强减影MRI图像的SIR和NR较常规MRI图像都有差别（P＜0.05），其信号对比度及图像质量均较好。椎体转移瘤的峰值、峰值后最低值、峰值斜率值、初始增强百分比和最大增强百分比分别为：50.61±11.38、46.75±10.23、0.73±0.12、0.33±0.08、1.03±0.31；正常椎体的峰值、峰值后最低值、峰值斜率值、初始增强百分比和最大增强百分比分别为：40.53±12.12、34.72±14.06、0.31±0.11、-0.25±0.05、0.69±0.28；而且有10例正常椎体的初始增强百分比为负值，转移瘤为2例，以上比较均有明显的统计学差别。时间—信号强度曲线共有四型：早期快速上升和快速下降而后是个平台期（A型）、持续上升（B型）、上升后进入平台期（C型）和上升期后即进入快速下降期（D型），转移瘤分别为6、5、5、5例，正常椎体主要为C型，有15例。A、B型及具有早期快速下降的线型提示为转移瘤；C型提示为正常椎体。结论与常规MRI序列图像相比，增强减影MRI对椎体转移瘤病灶的细节显示得更清楚，病灶与背景的对比度更明显，图像质量更清晰，在椎体转移瘤的临床诊断上有重要的应用价值，可以在增强显影后常规应用。动态增强MRI可以定量显示椎体转移瘤早期信号值动态变化的特点，且与正常椎体有明显的区别，对椎体转移瘤早期临床诊断具有应用价值。