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目的：研究冠心病心绞痛的中医证候分布规律。初步探讨冠心病心绞痛患者的临床症状、舌脉分布情况、辨证分型，以期为中医药辨证防治该病提供理论依据。
方法：制定“冠心病心绞痛证候临床调查简表”，采用临床流行病学调查方法，提取270例冠心病心绞痛患者症状、体征、舌脉等四诊信息，运用统计学方法，然后结合临床专业知识，初步探讨冠心病心绞痛常见中医证候特点及分布规律。
结果：1、一般情况：270例被调查患者，均来自河南。其中男性147例，女性123例，性别比例为1.19：1，男性居多；年龄分布在66—75岁的最多，占47.0％；从事脑力活动者居多，文化程度较高，以高中、大专以上文化程度为主，占59．7％；城市人群发病率高，占73.0％。
2、临床症状：出现40多种临床症状。其中，症状按发生频率大小依次为：气短(73.7％)、胸闷(61.1％)、倦怠乏力(60.4％)、记忆力下降(53.7％)、畏寒(40.7％)、声音低怯(43.3％)、胸痛(41.5％)、惊悸不寐(38.9％)、唇龈暗红(37.4％)、面色晦暗(35.2％)、心前区痛(34.1％)、自汗(33.3％)等，以上症状发生率较高。而如心胸汗(12.2％)、目眩(11.5％)、沉默寡言(11.5％)、手足热(11.1％)、咽喉紧痛(8.9％)、两目干涩(8.5％)等临床表现发生率较低。
3、舌脉分布：1)患者舌象的分布情况：舌质暗红者32.6％，舌质暗红兼瘀点者23.0％，舌质淡紫兼瘀点者10.7％，舌苔白者74.4％舌苔薄者41.9％，舌苔浊腻者17.8％，舌苔滑腻者18.1％，舌淡红者10.7％，舌有裂纹者14.8％，舌形胖大有齿痕者23.7％，舌形瘦小者17.4％，舌下络脉淡紫者29.6％，舌下络脉怒张者43.7％，舌下络脉正常者40.0％。2)脉象的发生率大于者10％的依次为：左寸脉无力者69.6％，右尺脉无力者60.7％，左尺脉无力者23.7％，左寸脉无者21.9％，沉涩脉者17.0％，细涩脉者17.0％，沉细脉者13.7％，弦涩脉者13.3％，滑脉者10.4％。
4、男女性别在主要症状的分布有无差异：男女性别在主要症状的分布如胸痛、心前区痛、气短、倦怠乏力、心悸、惊悸不寐、记忆力下降、舌质暗红、舌下络脉怒张、左寸脉无力、细涩脉，运用x2检验，P>0.05，说明男女性别在以上症状中二者的差异无统计学意义。在胸闷、沉涩脉的分布上，统计学分析结果有显著性差异(P<0.05)。
5、冠心病心绞痛患者中医证候特点：结果显示为4大类，第1类为气阴亏虚，瘀血阻络；第2类为心脾两虚，瘀血、痰浊阻络；第3类为气滞血瘀，湿浊困脾；第4类为心肾阳虚，寒凝，血瘀，浊阻。
结论：1、冠心病心绞痛患者的证候表现较复杂，出现40多种临床症状，其中以气短、胸闷、倦怠乏力、记忆力下降、畏寒、声音低怯、胸痛、惊悸不寐、唇龈暗红、面色晦暗、心前区痛、自汗等临床表现发生率较高。
2、患者舌象及脉象的分布情况。舌质暗红，舌质暗红兼瘀点，舌苔白，舌苔薄，舌苔浊腻，舌苔滑腻，舌形胖大有齿痕，舌下络脉淡紫，舌下络脉怒张为多见。脉象以左寸脉无力，右尺脉无力，沉涩脉，细涩脉，沉细脉，弦涩脉等为多见。
3、胸痛，心前区痛，气短，倦怠乏力，心悸、舌质暗红，舌下络脉怒张，左寸脉无力等的性别分布男女无显著性差别(P>0.05)；在胸闷、沉涩脉分布上统计学分析有显著性差异(P<0.05)。
4、冠心病心绞痛患者临床4大类证候，基本符合其中医证候分布规律，基本病机为心肝脾肾四脏同病，气血痰互结。
本次调查初步探讨了冠心病心绞痛患者的中医证候分布规律、主要症状的性别分布。由于本病临床症状复杂，调查的病例有限，而且此次调查集中在河南，要全面深入揭示冠心病心绞痛的中医证候分布规律，需进一步作更深入细致的调查研究。