背景：骨保护素(OPG)是由成骨细胞分泌的一种无跨膜结构的可溶性糖蛋白，它不仅对骨代谢有重要意义，它还可以调节血管细胞的存活、骨化及血管壁炎症反应。急性冠脉综合征(ACS)是由斑块不稳定甚至破裂导致的严重疾病,包括不稳定型心绞痛(UA)、ST段抬高型心肌梗死(AMI)及非ST段抬高型心肌梗死。OPG系统与斑块稳定性有关，OPG可以很好的预测ACS的病变程度及死亡率，但具体机制有待进一步阐明目的：通过对OPG及OPG受体和配体结构及功能的分析，探究血清OPG水平与动脉硬化的关系，进一步探讨OPG和ACS的关系、可能机制及其应用价值。方法：在万方、维普、pubmed数据库检索近年内OPG与动脉硬化、OPG与ACS关系的相关文献，总结其最新近的进展。结果：OPG可以调节血管细胞的存活、骨化及血管壁炎症反应，血清OPG水平能反映血管钙化的范围和程度,还与斑块稳定性有关，不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者的血清OPG水平明显高于控制稳定的动脉粥样硬化患者，血清OPG水平与ACS的发生和严重程度有关。结论：血清OPG不仅对骨代谢有重要意义，与ACS患者冠状动脉血管狭窄程度及病变进展有关,提示OPG可能参与了冠状动脉疾病的进程，OPG作为标志物有助于冠状动脉疾病的诊断和预后判定。