背景脑卒中患者后遗症主要表现为肢体运动受限,早介入、早治疗和早干预可有效提高运动功能康复效果。康复早期上肢运动功能处于尚未恢复阶段,运动训练难以进行,引入运动想象干预将有助于脑卒中患者的运动功能康复。而随着康复过程推进,先要进行肢体近端前臂与上臂的粗大运动训练,之后延伸至肢体远端的手功能精细运动康复。运动想象与运动执行关系密切,且涉及脑运动功能区和前额叶区,运动想象会改变脑激活模式,引起脑血流响应。目的1.探究运动执行与运动想象在上肢粗大与精细运动中脑激活特性的异同。2.研究运动执行与运动想象的粗大与精细运动脑激活模式的分类情况。方法本文选择右侧上肢的屈肘作为粗大运动任务,右手食指-拇指对指和抓握作为精细运动任务。本研究共招募20名健康被试,分别执行三种任务（对指、抓握和屈肘）,使用功能性近红外光谱成像（f NIRS）技术,采集运动想象与运动执行状态下相应的脑含氧血红蛋白（Hb O）浓度,提取Hb O浓度曲线的均值、斜率和面积特征,研究运动想象与运动执行对前额叶和运动区激活模式的影响。并基于提取的Hb O浓度曲线特征,使用logistic regression进行分类模型建立并进行分类,为利用脑机接口（BCI）技术的上肢康复训练提供参考。结果1.右侧上肢精细运动的运动执行与运动想象脑激活模式具有相似性。Hb O浓度曲线均值,发现运动想象与运动执行对前额叶和运动区整体激活情况相似;但执行精细运动时,运动区激活程度高于前额叶,而在执行粗大运动时,两个脑区激活程度相近,说明两个脑区的整体激活情况受运动类型影响。Hb O浓度曲线斜率结果表明,在粗大和精细中,相对于前额叶运动执行时运动区激活较快;而运动想象与运动执行激活速度接近,并且在精细和粗大运动中表现一致。Hb O浓度曲线面积分析结果显示,运动区Hb O总变化量大多高于前额叶,意味着粗大与精细运动都会引发较强的运动区脑激活模式总体变化;但屈肘时运动执行的Hb O总变化量显著高于运动想象,这表明进行粗大运动时运动执行对脑激活模式总变化量高于运动想象,但精细运动中运动想象和执行的总变化量相近。2.粗大和精细运动中运动想象和运动执行的之间具有一定的可分性。使用logistic regression进行二分类模型建立,粗大和精细运动中运动想象和运动执行的分类正确率在70%以上,具有一定的可分性,可为单侧中风患者康复训练和控制外设提供一种新的选择。结论上肢粗大和精细运动中运动想象和运动执行的脑激活模式和分类结果表明,前额叶和运动区的激活模式既有相似性又有差异性。精细运动中运动想象和运动执行脑区激活情况较为相似,而粗大运动时脑激活模式总变化量受运动执行影响较大。在运动康复时,针对粗大运动采用运动执行的方式较佳,而对于精细运动的康复,运动想象与运动执行的脑激活模式相近,因此,在精细运动功能尚未恢复时,使用运动想象可能有助于相应的运动功能康复。而考虑到运动执行时粗大与精细运动对前额叶与运动区激活模式影响总体表现运动区激活强度较高,因此,当可进行运动训练时运动干预应能增进康复效果。