【摘 要】
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目的：观察加速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜技术对结直肠癌根治手术后患者营养指标的影响。方法：将94例结直肠癌手术随机分为三组,为常规开腹对照组(Ⅰ组,31例)
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目的：观察加速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜技术对结直肠癌根治手术后患者营养指标的影响。方法：将94例结直肠癌手术随机分为三组,为常规开腹对照组(Ⅰ组,31例),应用传统围手术期处理行开腹手术；加速康复开腹组(Ⅱ组,31例),应用FTS理念指导下行开腹手术；加速康复腔镜组(Ⅲ组,32例),应用FTS理念指导下行腹腔镜手术,3组分别于术前,术后3天,术后7天取外周血,测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RbP)、血红蛋白(Hb)等。结果：术后第3天各组CRP、IL-6水平较术前均明显升高(P<0.01), I组升高最明显,Ⅱ组升高水平高于Ⅲ组(P<0.05)；术后第7天各组患者的CRP和IL-6仍未达到术前水平,但Ⅲ组的数值更接近于术前水平；术后3天各组患者的ALB、PRE、TRF、RbP、Hb的水平较术前均明显减低,与Ⅱ组和Ⅲ组比,Ⅰ组减低更明显,而Ⅲ组的PRE、TRF、Hb水平高于Ⅱ组(P<0.05)；术后7天Ⅰ组各项指标仍低于术前(P<0.05),较第3天升高(P<0.05),Ⅱ组的五项指标较术后第3天有升高(p<0.05),且较Ⅰ组明显升高(P<0.05)。Ⅲ组PRE、TRF、Hb恢复术前水平,其他指标较术后第3天升高明显(P<0.05)。结论：在FTS理念下行腹腔镜结直肠癌手术后,可以更有效地缓解术后的炎症反应,减少手术所造成的机体内脏蛋白的丢失,并能在一定程度上加速营养指标的恢复。
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