目的:应用光学相干断层扫描仪(Optical Coherence Tomography,OCT)测量远视性屈光参差性弱视儿童以及弱视治愈儿童黄斑区视网膜厚度,为弱视发病的视网膜形态学改变以及弱视的诊疗提供依据。方法:选择2013年12月至2015年2月间在河北医科大学第一医院眼科就诊的儿童,记录其一般资料并进行详细的眼部检查。最终确定满足纳入条件的儿童共51例,年龄均在5-7岁之间。其中远视屈光参差性弱视儿童24例、远视屈光参差性弱视治愈儿童14例以及视力正常儿童13例。利用频域OCT检测所有儿童双眼黄斑区视网膜厚度(A1-A9,9个分区),记录并计算相关数据。将所得数据使用恰当的统计学分析方法,按照以下4个组合进行分析:远视屈光参差性弱视儿童双眼比较:弱视眼组A(24眼),对侧非弱视眼组B(24眼);远视屈光参差性弱视治愈儿童双眼比较:治愈弱视眼组C(14眼),治愈弱视对侧非弱视眼组D(14眼);远视屈光参差性弱视儿童弱视眼组A(24眼)、治愈弱视眼组C(14眼)以及正常眼E(26眼)比较;远视屈光参差性弱视对侧非弱视眼组B(14眼)、治愈弱视对侧非弱视眼组D(14眼)以及正常眼组E(26眼)比较。结果:1远视屈光参差性弱视儿童、弱视治愈儿童以及正常儿童平均年龄依次为:5.92±0.78岁、6.07±0.73岁、6.00±0.82岁,年龄在三组儿童之间没有显著性差异(P>0.05)。2各组视网膜黄斑部9个分区的厚度均满足正态分布,且方差齐。3儿童正常眼、远视屈光参差性弱视治愈眼、弱视治愈对侧非弱视眼的视网膜黄斑区分布一致,A1区均为最薄,依次为:243.74±19.11μm、258.74±27.11μm、259.67±24.36μm。三组内环(A2–A5)平均厚度依次为:301.32±20.62μm、305.16±21.63μm、299.35±27.48μm,均大于外环(A6–A9)平均厚度:268.75±17.61μm、282.43±17.27μm、283.11±20.32μm,统计学分析差异有显著性(P<0.05)。远视屈光参差性弱视眼、弱视对侧非弱视眼分布一致,A1区视网膜厚度依次为:278.05±31.74μm、271.67±26.71μm,外环平均厚度依次为:286.52±24.86μm、281.23±20.13μm,A1区与外环相比无显著性差异(P>0.05)。内环的平均厚度为306.27±32.41μm、299.79±27.47μm,比外环、A1区厚,差异有显著性(P<0.05)。4弱视儿童弱视眼黄斑部视网膜各分区厚度与对侧非弱视眼比较均无显著性差异(P>0.05)。5弱视治愈眼黄斑部视网膜各分区厚度与治愈眼对侧非弱视眼比较均无显著性差异(P>0.05)。6弱视眼、弱视治愈眼A1区、外环各区(A5-A9)视网膜均比正常眼厚,统计学分析有显著性差异,控制年龄、性别和屈光度的影响后差异仍然存在(P<0.05);弱视眼A1区视网膜比弱视治愈眼厚,统计学分析有显著性差异,控制年龄、性别和屈光度的影响后差异仍存在(P<0.05);三组间视网膜黄斑部其余各区厚度在控制年龄、性别和屈光度的影响前、后均无显著性差异(P>0.05)。7弱视儿童对侧非弱视眼、弱视治愈儿童对侧非弱视眼A1区、外环各区(A5-A9)视网膜均比正常眼厚,差异有统计学意义,控制年龄、性别、和屈光度的影响后差异仍然存在(P<0.05)。弱视眼对侧非弱视眼A1区视网膜比治愈眼自身对侧非弱视眼厚,差异有统计学意义,控制年龄、性别和屈光度的影响后差异仍存在(P<0.05);三组间视网膜黄斑部其余各区厚度在控制年龄、性别和屈光度的影响前、后均无显著性差异(P>0.05)。结论:1远视屈光参差性弱视治愈眼、弱视治愈对侧非弱视眼以及正常眼黄斑区视网膜厚度分布特性一致,由厚到薄为内环区、外环区、中心区。远视屈光参差性弱视眼与弱视对侧非弱视眼分布一致,为中心区与外环区无差异,均薄于内环区。2远视屈光参差性弱视眼、弱视治愈眼黄斑中心区以及外环区视网膜厚于正常眼,且弱视眼黄斑中心区比弱视治愈眼厚。远视屈光参差性弱视儿童黄斑部分区域视网膜变厚可能与弱视的发生机制有关,而治疗并不能使这种变化完全改善。3远视屈光参差性弱视眼、弱视治愈眼黄斑区视网膜厚度均与各自对侧眼无差异。远视屈光参差性弱视的发病机制可能使双眼视网膜形态同时受到影响。4远视屈光参差性弱视视网膜黄斑区的改变可能与年龄、性别和屈光度无关。