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目的:通过回顾性分析早产患者在孕中期常规孕前检查时子宫动脉血流频谱异常表现与其后续发生早产时常见妊娠期合并症、并发症以及早产儿出生结局间的关系,研究其中的相关性,探讨通过检测子宫动脉血流频谱异常监测早产患者病理妊娠发展及评估妊娠结局的临床价值,以期为解决临床工作中相关患者病情监测困难,不良妊娠结局评估困难等棘手问题找到可靠解决路径和方法,进而为实现相关疾病及不良妊娠结局的宫内早识别.早干预.早预防提供更多理论依据。方法:研究采用回顾性病例对照研究的方法,选取2018年12月至2020年12月期间在河北医科大学第二医院进行孕中期胎儿超声检查并于本院产科住院分娩的单胎早产患者207例作为研究对象,在孕20-24周行产科常规超声检查时,使用GE Voluson E10型彩色多普勒超声,2.5MHz探头频率,“产科中晚孕”模式下测量双侧子宫动脉搏动指数（pulsatility index,PI）,取平均值。根据子宫动脉血流频谱异常与否,将研究患者分为子宫动脉血流频谱正常组及异常组,比较正常组与异常组患者早产前妊娠期常见合并症.并发症及早产儿的出生结局情况,探讨子宫动脉血流频谱异常与妊娠期常见疾病所致早产及其围产儿结局的相关性,评价其临床价值。结果:1.子宫动脉血流频谱异常组和正常组在年龄、孕次、产次、终止妊娠方式上无显著差异（P值分别为0.171.0.201.0.336.0.214）;异常组孕前体重指数（body mass index,BMI）高于正常组（P<0.05）,子宫动脉血流频谱异常与孕前体重指数有显著相关性,高孕前体重指数者更易发生子宫动脉血流频谱异常（OR=1.08,95%CI1.009-1.156,P<0.05）;异常组既往有剖宫产史的发生率低于正常组（P<0.05）,在排除孕次的影响后,两组既往剖宫产史的发生情况并无统计学意义（OR=0.592,95%CI0.309-1.132,P=0.113）。2.子宫动脉血流频谱异常组和正常组在妊娠期高血压、妊娠糖尿病、胎儿宫内生长受限（fetal growth restriction,FGR）、胎膜早破（premature rupture of membranes,PROM）发生率及胎盘重量方面无显著差异（P值分别为0.441.0.133.0.617.0.313.0.076）;但异常组子痫前期、慢性高血压并发子痫前期的发生率均高于正常组（P<0.05）;在排除年龄、孕产次、孕前体重指数等混杂因素后,子宫动脉血流频谱异常与子痫前期的发生有显著相关性,子宫动脉血流频谱异常者更易发生子痫前期（OR=3.65,95%CI1.797-7.411,P<0.001）;在排除年龄、孕产次、孕前体重指数等混杂因素后,子宫动脉血流频谱异常与慢性高血压并发子痫前期的发生有显著相关性,子宫动脉血流异常者更易发生慢性高血压并发子痫前期（OR=3.00295%CI1.250-7.209,P<0.05）;异常组前置胎盘、先兆早产的发生率低于正常组（P<0.05）;在排除年龄、孕产次、剖宫产史等因素干扰后,子宫动脉血流频谱异常与前置胎盘的发生有显著相关性,子宫动脉血流频谱异常者不易发生前置胎盘（OR=0.195,95%CI0.056-0.68,P<0.05）;在排除孕前体重指数等混杂因素后,子宫动脉血流频谱异常与先兆早产的发生有显著相关性,子宫动脉血流频谱异常者不易发生先兆早产（OR=0.098,95%CI0.013-0.759,P<0.05）。3.早产儿结局方面,子宫动脉血流频谱异常组早产儿出生孕龄小于正常组（P<0.05）,子宫动脉血流频谱异常者更易出现低出生孕龄（OR=0.814,95%CI0.728-0.970,P<0.05）;异常组早产儿出生体重低于正常组（P<0.001）,在排除出生孕龄等因素干扰后,子宫动脉血流频谱异常与出生体重显著相关,子宫动脉血流频谱异常者更易出现低出生体重（OR=0.998,95%CI0.998-0.999,P<0.05）;异常组早产儿窒息发生率高于正常组（P<0.05）,在排除出生孕龄等混杂因素后,子宫动脉血流频谱异常与早产儿窒息的发生显著相关,子宫动脉血流频谱异常者更易出现早产儿窒息（OR=2.184,95%CI1.110-4.338,P<0.05）;异常组早产儿入住新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）的天数高于正常组（P<0.05）,子宫动脉血流频谱异常与入住NICU天数呈显著相关性,子宫动脉血流频谱异常者其早产儿入住NICU的天数更长（OR=1.047,95%CI1.024-1.071,P<0.05）。结论:1.孕中期子宫动脉血流频谱异常的早产患者多为高体重指数,且更易患妊娠期高血压疾病尤其是子痫前期及慢性高血压并发子痫前期。2.子宫动脉血流频谱异常的早产患者,其早产儿不良结局发生率更高,低出生体重、新生儿窒息风险更大,入住NICU天数更长。3.对于有早产高危因素患者,在孕中期检测子宫动脉血流频谱的情况有助于更好的监测病理妊娠病情发生、发展,有利于宫内及时评估不良妊娠结局,并为指导相关患者孕期保健及监测,实施准确早期宫内干预改善妊娠结局提供了可能性和理论依据。4.孕中期子宫动脉血流频谱异常的早产患者与子宫动脉血流频谱正常者比较,前置胎盘、先兆早产的发生率更低,但其在此两种疾病的应用价值有待进一步探讨。