目的:探讨鼻内镜下眶减压手术对甲状腺相关眼病(Thyroid associated ophthalmopathy,TAO)的治疗效果。方法:对2013年6月至2018年10月因TAO接受鼻内镜眶减压术治疗的19例(30眼)TAO患者进行回顾性系列病例研究。其中,因单纯眼球突出手术者9例(15眼),因压迫性视神经病变(Compressive optic neuropathy,CON)手术者10例(15眼),单纯内壁眶减压11眼,内壁联合下壁眶减压19眼。记录并比较术前及术后的眼球突出度、眶压、眼球运动情况和术后并发症等。结果:9例(15眼)因单纯眼球突出手术者,眼球突出度术前为(19.5±3.3)mm,术后为(16.0±3.0)mm,平均回退(3.5±0.6)mm。术后眶压均恢复正常。术前有10只眼存在眼球运动障碍,但术后均有所缓解。术后无新发复视及复视加重患者,仅有2例新发内斜视。10例(15眼)因CON手术者,术前眼球突出度为(18.5±2.9)mm,术后为(14.8±2.3)mm,平均回退(3.7±1.2)mm。术前裸眼视力为0.12±0.09,术后为0.43±0.26,平均提高0.27±0.25。术前眶内容积为(23.48±2.65)cm~3,术后为(25.75±2.87)cm~3,术后眶内容积平均增加(2.27±0.71)cm~3。术后眶内压均恢复正常。术前有12只眼存在眼球运动障碍,术后均有所缓解。术后未见新发复视及复视加重患者,仅有新发内斜视2例。结论:鼻内镜下眶减压手术能有效缓解眼球突出,术后颜面部无可见瘢痕,能获得满意的术后外观;该手术能有效扩大眶腔容积,缓解CON患者的眶尖拥挤、视神经压迫,挽救视力;除此之外,该术式创伤小、恢复较快,术后并发症较少,较为安全。