【摘 要】
：
目的:通过对清肝降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床观察,评价清肝降逆汤的临床疗效及安全性,探讨其可能的作用机制,为临床应用、推广本方提供依据。方法:将符合课题纳入标准,就诊于永川中医院脾胃病科的70例肝胃郁热型反流性食管炎患者,按随机数字表法分对照组、试验组,各35例,对照组予口服雷贝拉唑肠溶胶囊、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒、枸橼酸莫沙必利片治疗,试验组在口服上述西药基础上加服清肝降逆汤治疗。疗
论文部分内容阅读
目的:通过对清肝降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床观察,评价清肝降逆汤的临床疗效及安全性,探讨其可能的作用机制,为临床应用、推广本方提供依据。方法:将符合课题纳入标准,就诊于永川中医院脾胃病科的70例肝胃郁热型反流性食管炎患者,按随机数字表法分对照组、试验组,各35例,对照组予口服雷贝拉唑肠溶胶囊、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒、枸橼酸莫沙必利片治疗,试验组在口服上述西药基础上加服清肝降逆汤治疗。疗程均为4周,治疗结束后对比两组患者治疗前后的各项评分变化（反流性疾病问卷积分,中医单项症状评分,中医证候总积分,内镜下黏膜改善情况等）及复发情况。通过统计分析,对治疗效果进行客观评价。结果:治疗4周后,两组患者反流性疾病问卷（Reflux Disgnostic Questionnaire,RDQ）积分均较治疗前下降,但试验组下降更为显著,且P＜0.05,说明试验组在缓解患者烧心、反食、胸痛、反酸等症状方面优于对照组。治疗4周后,两组中医证候总积分均较前下降（P＜0.05）,说明两组均能有效改善患者症状;两组进行组间对比,治疗结束后试验组中医证候总积分低于对照组证候总积分,且P＜0.05,说明试验组在改善患者中医证候方面更有优势。治疗4周后,两组中医各项症状均较治疗前缓解,试验组在改善反酸、烧心、胸骨后灼痛、嗳气或反胃、腹胀、烦躁易怒等症状上优于对照组（P＜0.05）,而两组在改善胃脘痛、嘈杂易饥两项症状上疗效相当（P＞0.05）。中医疗效方面,试验组、对照组总有效率分别为93.75%、80.65%,试验组高于对照组,且P＜0.05,表明试验组在改善患者临床症状上更有优势。治疗4周后,两组患者内镜下黏膜受损情况均较前改善,且P＜0.05;治疗后试验组有效率（78.13%）高于对照组有效率（58.06%）,但两者无统计学差异（P＞0.05）。停药2月后,对照组、试验组两组复发率分别为40.91%、14.81%（P＜0.05）,表明试验组在降低患者复发率方面优势明显。结论:清肝降逆汤能有效改善肝胃郁热型反流性食管炎患者临床症状,减轻患者食管黏膜损伤程度,促进黏膜修复,减少复发,安全性好,远期疗效佳,值得推广使用。
其他文献
目的:1.了解慢性阻塞性肺疾病患者认知功能、社会支持、自我效能、焦虑、抑郁、社会功能活动现状。2.通过构建结构方程模型,探讨影响慢性阻塞性肺病患者认知功能的生理、心理和社会方面的影响因素,分析影响因素间的作用途径和作用效应,为提高慢性阻塞性肺疾病患者认知功能提供具体的参考依据。方法:1.通过横断面调查研究,采用便利抽样法,使用（1）一般资料调查表;（2）北京版蒙特利尔认知评估量表;（3）社会支持评
背景:支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病,患病率整体呈上升趋势,部分患儿在规范治疗的基础上其哮喘控制水平不理想,反复发作,严重影响患儿生活质量的同时,给家庭和社会带来极大的经济负担。研究表明,在规范治疗的基础上进行呼吸康复可提高哮喘患儿的运动耐力,改善哮喘控制水平,提升生活质量。呼吸康复是基于全面评估,为患者量身定制的综合干预措施,包括但不限于运动训练、健康教育和行为改变,旨在改善慢性呼吸系
目的就诊行为指患者自我感知身体出现不适症状或体征时,采取的一系列寻求医疗帮助的行为。主要由就诊时机和医疗机构选择两部分组成。研究表明湿性老年性黄斑变性患者（wet age-related macular degeneration,w-AMD）的就诊行为现状会显著影响疾病预后。本研究基于Andersen卫生服务利用模型,旨在了解w-AMD患者就诊行为现状,探讨发生不同就诊行为的原因,分析w-AMD患
目的:通过量性研究探讨分娩恐惧的发生现状,详细分析孕妇分娩恐惧发生的相关因素,并构建结构方程模型,明确分娩恐惧与心理弹性、领悟社会支持、分娩自我效能之间的作用路径;通过质性研究了解孕妇分娩恐惧的真实性体验和感受,为临床制定有效降低分娩恐惧提供参考策略。方法:研究分为两个部分第一部分:孕妇分娩恐惧相关因素作用路径研究1.采用便利抽样法,选取2020年9月~12月在重庆市某三甲医院产科门诊进行产前检查
目的:1探究竞技叠杯对轻度AD患者及MCI患者整体认知功能改善的效果。2了解患者参与竞技叠杯的体验,以进一步验证干预研究的效果。方法:第一部分采取随机对照试验,将重庆市某三级甲等医院老年科记忆门诊轻度阿尔茨海默病患者和轻度认知功能障碍患者48例,随机分为竞技叠杯干预组24例和门诊常规管理对照组24例。采用神经心理学量表,评估两组患者MMSE、ADAS-cog、AVLT、CDT、ADCSADL等指标
目的:1.调查老年慢性病患者对智能药物管理系统的使用需求,为从用户体验角度优化课题组前期研发的智能药物管理系统提供支撑。2.基于使用需求的分析结果,优化智能药物管理系统,旨在进一步提升系统的科学性和易用性,凸显系统的适老化优势。3.将智能药物管理系统应用于老年慢性病患者住院-居家全过程,探讨该系统在保障老年慢性病患者全程用药安全中的作用及效果。方法:1.采用自行设计的智能药物管理系统使用需求调查问
自中国共产党第十八次全国代表大会召开以来,以习近平同志为核心的党中央一直将保障人民安全与身体健康作为我国治国理政的一项重要任务。人民的身体健康是迈向社会主义现代化强国的基础保证与前提条件,是国家与民族经济高水平发展的关键指标,在中国共产党第十九次全国代表大会上,习近平总书记做出重要报告指出“实施健康中国战略”应执行一系列行动,使健康中国战略进入新的发展阶段。医学生作为健康中国建设的生力军,未来医疗
目的本研究在Meta分析的基础上,应用Logistic回归方法构建失代偿期肝硬化患者发生医院感染的风险预测模型并进行验证评价,旨在辅助医务人员在临床实践中有效地筛选和识别医院感染高风险的肝硬化患者,为预防性干预提供参考依据,以期尽量避免肝硬化患者医院感染的发生,提升院感控制的质量和效率。方法1.研究变量的选择通过Pubmed、Web of Science、EBSCO、中国知网数据库、万方知识数据服
实习是医学专业学生成为医疗卫生人才的关键环节,在实习过程中,医学理论实践能够提升医学生专业知识的应用能力,与病人、医院同事相处过程能检验实习医学生个人思想政治相关知识的学习成果,也能在实践中继续进行思想政治教育。为了解新时代背景下实习医学生的思想政治教育现状,因此以重庆市非军队医学院校的实习医学生作为调查对象,运用问卷调查、访谈和文献研究等方法从实习医学生的个人认知、就业基本意向、对学校医院或者身
目的:了解老年社区获得性肺炎（Community-acquired pneumonia,CAP）患者的衰弱状态,分析导致衰弱的影响因素。随访患者衰弱状态动态变化情况,分析影响衰弱状态发生变化的因素。方法:连续收集从2020年9月到2021年12月在重庆医科大学附属大学城医院呼吸与危重症医学科住院的123例老年CAP患者的临床资料,根据Fried衰弱表型评估患者衰弱状态后分为衰弱组、衰弱前期组、非衰