在医疗损害赔偿纠纷中医疗损害责任认定一般采用侵权责任法过错责任原则,目前司法医疗过错鉴定也就是司法鉴定在损害责任分配上左右着法官的判决,保证司法鉴定的公正性在医疗损害赔偿纠纷案件中起着举足轻重的作用。而司法鉴定结果是由相关的鉴定人根据鉴定材料做出的鉴定意见,司法鉴定制度和鉴定人员决定着鉴定结果。随着我国法治社会的建立、科学技术的发展,人们对健康的需求越来越高,对社会质量的要求也越来越高。而看病难看病贵依然没有解决,带来的医疗损害赔偿纠纷案件也越来越多,相关的司法鉴定工作日益繁重。海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定人员来自医学院校毕业,法律基础知识薄弱,在从事司法鉴定工作中由于鉴定工作繁重,很少有时间来提升相关的法律知识,因而司法鉴定结果难免有失公正性。如何保证海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定的公正性、合理性是急需解决的问题。本课题讨论的司法鉴定是指,相应资质的司法鉴定机构对医疗机构及其医务人员在医疗活动中是否存在医疗过失行为、被鉴定人人身损害后果是否存在、医疗过失行为与被鉴定人人身损害后果之间有无因果关系、医疗行为对损害结果的参与度进行鉴定。本文根据查阅到的文献资料,分四个部分对海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定进行实证分析论述。第一部分,海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定实证调研。从无讼案例网检索2006年1月至2018年12月13年的海南医疗损害赔偿纠纷167例案例,所有的案例都申请了司法鉴定,其案由是侵权责任纠纷。从2013年起医疗损害赔偿纠纷案例逐年增加,2015年有一小的回落,但还是呈递增的趋势,2016年达到高峰,有56医疗损害赔偿纠纷案例;2016年之后直线下降,2018年有13例医疗损害赔偿纠纷案件。一审结案的法院以基层人民法院最多,其次是中级人民法院,而高级人民法院最少。有的案例经过二审,甚至还有再审。而这些案件判决的依据是司法鉴定的结果。即使有的案件甚至申请2次不同机构的司法鉴定,但是法院判决依据依旧是司法鉴定的结果。第二部,海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定实证数据分析。由于法官对医学知识不了解,在实际的审判过程中主要参考司法鉴定意见来审理医疗纠纷案件。因此申请司法鉴定是医疗损害赔偿纠纷案件判定的重要程序,167例海南医疗纠纷案件大部分都是双方共同委托法院进行司法鉴定,鉴定结果大部分认定医疗行为与损害结果有因果关系,而且医疗行为是主要原因。第三部分,海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定存在的问题与原因。从2006年1月至2018年12月之间的167例海南医疗损害赔偿纠纷案例的司法鉴定中,当事双方很少对鉴定材料进行质证认证,在庭审中鉴定人也很少出庭质证认证。不论从海南司法鉴定的制度上还是鉴定人员的资质上都有明显的不足。司法鉴定制度是保证司法鉴定顺利的进行,是保证程序合法、公正的屏障。鉴定人的法律素养决定着司法鉴定的质量,由于海南司法鉴定人员自身法律知识的欠缺、主观认识不足、相应的司法鉴定制度的缺乏等各方面存在着问题,尤其是司法鉴定程序和鉴定人的出庭指针认证上都有很多值得完善的地方。这些因素影响着海南司法鉴定的质量,缺乏公信力。第四部分,海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定完善的建议。借鉴相关法律法规的规定,完善海南医疗损害赔偿纠纷司法鉴定程序、质证认证、鉴定监督、鉴定人员准入等制度,以及制定鉴定人员自身法律知识学习制度、鉴定人员与法官交流互动机制,这不仅有利于鉴定人员提升自身法律知识和素养,而且有利于得出公正的司法鉴定结果。