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目的: 1、观察胃癌组与正常对照组血常规、肝、肾功能、心肌酶水平的差异; 2、观察归芪白术方辅助治疗胃癌患者,对患者中医、西医症状积分、血常规、肝、肾功能、心肌酶、血清肿瘤标志分子水平的影响。 方法: 1、随机选取2015年9月到2016年8月之间在甘肃省武威肿瘤医院就诊的50例符合纳入排除标准的胃癌患者作为胃癌组,选择同期在该院体检的50例健康体检者作为正常对照组。胃癌组治疗前采集清晨7时-8时的空腹静脉血,正常对照组于体检日采集清晨7时-8时的空腹静脉血,用全自动血常规分析仪、全自动生化分析仪检测血常规、肝功能、肾功能、心肌酶各项指标; 2、50例胃癌患者随机分为西医组和中西医联合治疗组,治疗前评估两组患者中医、西医症状积分,检测血清肿瘤标志分子水平。西医组给予西医治疗,中西医联合组在西医治疗基础上给予归芪白术方口服。治疗结束后采集两组患者清晨7时-8时空腹静脉血标本,检测血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、血清肿瘤标志分子水平,再次评估两组中医、西医积分。 结果: 1、与正常对照组相比,胃癌组治疗前血常规中平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)、红细胞宽度变异系数(Red blood cell distribution width,RDW)均上升,红细胞(Red blood cell,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)均下降,差异有统计学意义(P<0.05);肝功中丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)上升,差异有统计学意义(P<0.05)。 2、胃癌组治疗前检查结果:西医组与中西医联合组两组血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、血清肿瘤标志分子水平各指标相比差异无统计学意义;两组中医、西医症状积分之间差异无统计学意义(P>0.05)。 3、西医组治疗后与治疗前比较:血常规中MPV、PDW差异无统计学意义(P>0.05),血小板(Platelet,PLT)、白细胞(White blood cell,WBC)、中性粒细胞(Neutrophils,Neu)、RBC下降,RDW上升,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能中ALT、TB、ALB、TB相比差异无统计学意义(P>0.05);肾功能中尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(Creatinine,CRE)相比差异无统计学意义(P>0.05);心肌酶肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)相比差异无统计学意义(P>0.05);血清肿瘤标志分子:癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)、糖类抗原724(Carbohydrate antigen724,CA724)下降,差异有统计学意义(P<0.05);中医、西医症状积分上升,差异有统计学意义(P<0.05)。 4、中西医联合组治疗后与治疗前比较:血常规中PLT、MPV、PDW差异无统计学意义(P>0.05),WBC、Neu、RDW下降,HGB上升,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能中ALT下降,差异有统计学意义(P<0.05),AST、ALB、TB差异无统计学意义(P>0.05);肾功能中BUN、CRE差异无统计学意义(P>0.05);心肌酶CK、CK-MB比较差异无统计学意义(P>0.05);CEA、CA199、CA724均下降,差异有统计学意义(P<0.05);中医症状积分和西医症状积分均上升,差异有统计学意义(P<0.05)。 5、中西医联合组与西医组治疗后比较:与西医组相比,中西医联合组血常规中WBC、HGB、Neu、RBC上升,RDW下降,差异有统计学意义(P<0.05),PLT、MPV、PDW差异无统计学意义(P>0.05);肝功能中ALT下降,差异有统计学意义(P<0.05),AST、TB、ALB差异无统计学意义(P>0.05);肾功能中BUN、CRE差异无统计学意义(P>0.05);心肌酶CK、CK-MB差异无统计学意义(P>0.05);CEA、CA199、CA724均下降,差异有统计学意义(P<0.05);中西医联合组中医、西医症状积分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1、胃癌患者MPV、PDW、RDW、ALT均上升,HGB、RBC下降,可能与胃癌患者机体病理生理改变有关。 2、归芪白术方可使患者中医、西医症状积分下降,减轻胃癌化疗患者不适症状,提高患者生活质量。 3、归芪白术方可升高胃癌术后化疗患者WBC、RBC、HGB、Neu水平,保护患者造血功能;降低血清肿瘤标志分子CEA、CA199、CA724水平,患者更易获得化疗后缓解。