目的研究术前尿培养细菌种类与经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石患者术后感染发生的相关性,进一步探究本院泌尿系感染细菌分布及不同细菌感染的临床特点。方法纳入2014年1月至2020年1月福建省立医院、福建省立金山医院泌尿外科行经皮肾镜碎石术住院病人共963例为研究对象,收集性别、年龄、体重、慢性病情况、术前感染情况、术前尿培养结果及术后感染情况并记录资料,正态分布的计量资料采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料采用秩和检验,计数资料比较采用卡方检验,采用二元logistic回归分析术后感染的独立危险因素。结果963例患者单因素分析示手术时间长、尿培养阳性是术后感染的危险因素,P值分别0.024、0.001。为多因素分析表明术后感染的独立危险因素有:术前尿培养阳性,OR值为4.184,手术时间,OR值为1.006;术前尿培养阳性例数为141例（14.6%）,大肠埃希菌在术前尿培养中最常见,占43.9%。数量排名前五的细菌为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌。大肠埃希菌阳性患者较尿培养阴性患者术后感染发生率升高,P<0.001。屎肠球菌、肺炎克雷伯菌阳性患者术后发生感染的均进展至脓毒性休克。大肠埃希菌感染多呈现高热、降钙素原显著升高,常超过100ng/m L的特点,术前尿常规亚硝酸盐常为阳性,且多为女性患者。屎肠球菌感染表现为高热、降钙素原显著升高,常超过20ng/m L,多为老年患者。肺炎克雷伯菌感染表现为中热,降钙素原升高幅度较大肠埃希菌、屎肠球菌组低,多为老年、糖尿病患者。结论PCNL术后感染与术前尿培养阳性具有明显的相关性,术前尿培养阳性、手术时间长是术后感染的独立危险因素。最常见的致病菌为大肠埃希菌,其次为肠球菌属和肺炎克雷伯菌。大肠埃希菌是经皮肾镜碎石术后感染的危险因素。肠球菌及肺炎克雷伯菌一旦导致术后感染,易进展为脓毒性休克。