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目的:探讨原发性肺癌患者的X线、CT、DSA影像学表现与血清基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase9,MMP-9)及内皮抑素(Endostatin,ES)的相关性。方法:搜集经病理证实并入院接受治疗的55例原发性肺癌患者的临床及X线、CT、DSA检查影像资料。采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immune-sorbentassay, ELISA)检测患者血清MMP-9和Endostatin的表达水平,统计分析肺癌影像学表现与血清MMP-9和Endostatin表达水平的相关性。结果:[1]肺癌组血清MMP-9和Endostatin的表达水平高于健康组,差异有统计学意义(P=0.000<0.01)。[2]肺癌病灶大小、有无深分叶征、有无毛刺征与血清MMP-9的表达水平有相关性,P均<0.01,差异均有统计学意义;而血清Endostatin的表达水平与肿瘤大小有相关性,与有无深分叶征、毛刺征无相关性。肺癌发病部位、有无胸膜凹陷征、有无坏死或空洞、有无阻塞性改变、有无胸腔积液与血清MMP-9和Endostatin表达均无相关性。[3]接受DSA检查31例:富血供11例,中等血供15例,乏血供5例,DSA表现血供情况与血清MMP-9和Endostatin的表达水平有相关性,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。[4]临床TNM分期Ⅰ+Ⅱ期15例,Ⅲ期22例,IV期18例,不同临床分期分组之间血清MMP-9和Endostatin的表达水平有差异,IV期组表达水平最高,Ⅰ+Ⅱ期组表达最低,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论:[1]肺癌患者的血清MMP-9、Endostatin的表达水平较正常人群高,可作为肿瘤辅助诊断的肿瘤标志物。[2]肺癌X线、CT表现的部分征象(肿块大小、毛刺征、分叶征)与血清MMP-9的表达呈明显相关性,可反应肺癌病灶增殖、侵袭和转移能力。[3]肺癌DSA表现血供情况结合血清MMP-9、Endostatin的表达水平能够反映肿瘤的血管生成状态,可作为肿瘤抗血管生成治疗的依据。[4]肺癌患者临床分期与血清MMP-9、Endostatin表达水平的相关性,对于判断肿瘤恶性程度、疗效监测及评估预后有一定的价值。