目的:研究和探讨急性脑梗死后患者日间过度嗜睡（excessive daytimesleepiness，EDS）的临床特征及日间过度嗜睡对脑梗死患者神经功能、日常生活能力、认知功能的影响。为急性脑梗死防治和干预策略提供临床依据和干预路径。方法：连续收集2011年7月至2012年7月在南昌大学第二附属医院神经内科住院的首次急性脑梗死患者，根据爱泼沃斯嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale，ESS）评分，将入选患者划分为三组，分别为无睡眠增多组（ESS<6）、轻度睡眠增多组（6≤ESS<10）、明显日间过度嗜睡组（ESS≥10），所有患者均行多导睡眠图检查。分析比较三组年龄、性别、既往病史、吸烟史、体重指数、认知功能、卒中部位、神经功能缺损程度、日常生活能力、睡眠呼吸暂停低通气指数的差别及关系等，并进行统计分析。结果：入选92例首次急性脑梗死患者，36.96%存在日间过度嗜睡（34/92），其中轻度EDS者（6≤ESS<10）为19.6%（18/92），明显EDS者（ESS≥10）为17.4%（16/92）。比较三组一般情况，其平均年龄、性别、体重指数、既往病史、吸烟史无明显统计学差异（P>0.05）。脑梗死部位与EDS的研究显示，丘脑梗死是最易发生严重EDS的部位，其次为多发梗死及皮层下梗死。本研究中病例68.48%（63/92例）合并有睡眠呼吸紊乱，在ESS≥10组中为93.75%，6≤ESS<10组中为66.11%，ESS<6组中为63.79%（P<0.05）。在EDS与神经功能、日常生活能力、认知功能分析显示，EDS程度越重者，其神经功能、日常生活能力及认知功能受损越重（P<0.05）。结论:急性脑梗死患者日间过度嗜睡较为常见，其影响患者的神经功能、日常生活能力及认知功能。睡眠呼吸紊乱可能是EDS重要的危险因素。早期积极筛查、诊断、干预EDS及睡眠呼吸紊乱有可能改善急性脑梗死患者的预后及转归。