多普勒超声心动图评价缺氧新生儿左心室重构及功能障碍的作用研究

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目的:探讨多普勒超声心动图在评价缺氧新生儿左心室重构及功能障碍中的作用。方法:用多普勒超声心动图对轻、中、重度低氧血症组新生儿(54例)及正常对照组新生儿(40例)于生后1天、3天、7天分别测定左心室重构指标:左心室收缩末期的内径(LVSD)、舒张末期的内径(LVDD)、左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV);常规反映收缩及舒张功能指标:射血分数(LVEF)、二尖瓣口E/A值;从二尖瓣口和左室流出道的多普勒血流频谱测得左心室Tei指数(LV-Tei);比较各组以上指标。结果:1、LVEF、左室E/A值:轻度低氧血症组生后1天、3天、7天与对照组相比差异无统计学意义;中度低氧血症组生后1天、3天与对照组比较差异有统计学意义,生后7天比较差异无统计学意义;重度低氧血症组生后1天、3天、7天与对照组相比较差异均有统计学意义。2、左心室重构指标:轻度低氧血症组生后1、3、7天与对照组比较差异无统计学意义;中度低氧血症与对照组比较生后1天差异有统计学意义,生后3、7天差异无统计学意义;重度低氧血症组生后1、3、7天与对照组比较差异均有统计学意义。3、左心室Tei指数:轻、中度低氧血症组生后1天、3天与对照组比较均升高,差异有统计学意义,生后7天与对照组比较差异无统计学意义,重度低氧血症组生后1天、3天、7天与对照组比较差异均有统计学意义,低氧血症组PO2与左心室Tei指数呈负相关。结论:常规超声心动图发现中、重度低氧血症患儿左心室收缩及舒张功能障碍及左心室重构,Tei指数敏感地发现轻、中、重度低氧血症患儿左心室整体功能下降,对临床的诊治有重要的指导作用。
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