【摘 要】
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第一部分目的：用18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射计算机体层摄影（PET-CT）的SUV值来预测卵巢癌患者预后，尤其是其对术后化疗的反应性。方法：使用18-F-FDG PET/CT对22例卵巢癌患者术前和/或术后病灶应用图像分析和视觉定量测得标准吸收值：SUV。术后病理证实其病理情况。术后常规铂类为主化疗6个疗程。通过对随着患者病理情况变化，其SUV值的变化的研究并结合随访患者生存时间
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第一部分
目的：用18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射计算机体层摄影（PET-CT）的SUV值来预测卵巢癌患者预后，尤其是其对术后化疗的反应性。
方法：使用18-F-FDG PET/CT对22例卵巢癌患者术前和/或术后病灶应用图像分析和视觉定量测得标准吸收值：SUV。术后病理证实其病理情况。术后常规铂类为主化疗6个疗程。通过对随着患者病理情况变化，其SUV值的变化的研究并结合随访患者生存时间来预测患者预后。用卡方检验对各指标与临床病理参数的关系进行分析。
结果：
1．随着肿瘤病理分化程度的降低，术前肿瘤原发灶SUV值呈增高趋势，有统计学意义；转移灶SUV值与肿瘤分化程度无统计学意义。
2．随着肿瘤病理分化程度的降低，术后肿瘤转移灶SUV值呈增高趋势，有统计学意义。
3．生存时间随访结果：高分化腺癌患者平均生存时间明显长于中低分化患者平均生存时间；中分化患者生存时间短于低分化患者。有统计学意义。
结论：
1．术前原发病灶SUV值越高的患者预后越差。
2．术后转移灶SUV值越高的患者预后越差。
第二部分
目的：检测卵巢癌组织中CEACAM6的表达及分析其生物学和临床意义。
方法：用免疫组化S-P法研究CEACAM6和PCNA、ki-67在20例卵巢癌手术切除标本及10例卵巢上皮良性肿瘤中的表达水平。用卡方检验对各指标表达情况与临床病理参数的关系进行分析。
结果：
1．在卵巢良性上皮肿瘤及卵巢癌组织中PCNA、Ki-67、CEACAM6均有阳性表达，PCNA、Ki-67的阳性颗粒位于细胞核上，CEACAM6阳性颗粒位于细胞浆及细胞膜上。在卵巢良性上皮肿瘤阳性表达率分别为40％、30％、0％。在卵巢癌组织中阳性表达率分别为85％、80％和40％。在两组标本中的表达有显著性差异。
2．PCNA、Ki-67在卵巢癌高、中、低分化组中阳性表达率分别为75％、85．71％、100％和58．33％、62．5％、100％，组间表达率有显著性差异。CEACAM6在卵巢癌高、中、低分化组中阳性表达率分别为37．5％、42．86％、40％，组间表达率无显著性差异。
3．PCNA、Ki-67、CEACAM6在浆液性囊腺癌中表达率分别为87．5％、75％、12．5％；PCNA、Ki-67、CEACAM6在粘液性囊腺癌中表达率分别为88．89％、77．78％、77．78％。CEACAM6在浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌的表达中有显著性差异；PCNA、Ki-67在二者中的表达无显著性差异。
4．CEACAM6在1例内胚窦瘤和2例透明细胞癌中呈阴性表达， Ki-67在三者中都呈阳性表达，PCNA在1例内胚窦瘤和1例透明细胞癌中呈阳性表达，另1例透明细胞癌中呈阴性表达。
5．取了4例淋巴结PCNA、Ki-67、CEACAM6阳性表达率分别为100％、75％、50％；原发病灶分别是100％、100％、50％。2例CEACAM6表达阳性者原发病灶均是粘液性囊腺癌，转移灶比原发灶强度弱；2例CEACAM6表达阴性者原发病灶1例是浆液性囊腺癌，1例透明细胞癌。
结论：
1．CEACAM6表达与卵巢癌的分化程度无显著相关。
2．CEACAM6在卵巢粘液性囊腺癌比浆液性囊腺癌中表达率更高，其转移淋巴结中亦有阳性表达。
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