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目的：探讨肥大细胞(Mastcell，MC)及其亚型在口腔扁平苔藓发病中的作用。
方法：取50例口腔扁平苔藓(orallichenplanus，OLP)病损组及25例正常口腔粘膜，采用甲苯胺蓝染色法及阿尔辛蓝—萨红染色显示肥大细胞，计数肥大细胞数量及其亚型的构成比，将固有层淋巴细胞浸润带分为浅层及深层，同时根据淋巴细胞浸润程度分为轻度炎症组，中度炎症组及重度炎症组。观察肥大细胞数量与炎症浸润程度间的关系；应用Jeol，JEM-2010F对肥大细胞的超微结构进行观察，分析病损组与正常组肥大细胞的区别。应用双抗体夹心法检测OLP组及对照组血清中TNF-α含量，探讨OLP与TNF-α的关系、
结果：(1)口腔扁平苔藓病损固有层淋巴细胞浸润带(浅层)及其下方(深层)的肥大细胞数量明显多于对照组，且病变深层明显多于浅层(P＜0.01)；(2)口腔扁平苔藓病损中非成熟型和成熟型肥大细胞构成比与正常组织间有显著性差异；(3)OLP病损中炎症损害的程度与肥大细胞的数量有关。中度炎症的肥大细胞数量高于轻度炎症组(P＜0.05)，但随着炎症程度的加剧，重度炎症组的肥大细胞数量反而减少；(4)电镜下所见，T肥大细胞和TC肥大细胞均存在于正常和OLP病损组织中，其超微结构发生变化，主要表现：存在网格状颗粒，电子致密颗粒，线粒体空泡变性及颗粒肿胀等：(5)OLP病损组患者血清中TNF-α明显高于健康对照组(P＜0.01)。
结论：肥大细胞参与了口腔扁平苔藓的病理损害过程，提示肥大细胞作免疫活性细胞在OLP的发病机制中起重要作用。