偏侧咀嚼对正畸牙移动影响的实验研究

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目的:通过建立偏侧咀嚼大鼠模型,研究在偏侧咀嚼这一干扰因素影响下,正畸牙在不同时间段内的移动特征及牙周组织变化情况,为正畸临床上掌握偏侧咀嚼习惯患者正畸牙移动的特点提供可供参考的实验依据。实验方法:通过拔除大鼠一侧下颌全部磨牙建立大鼠偏侧咀嚼动物模型,在同一初始力值作用下拉大鼠上颌第一磨牙向近中,分别于0、3、7、10、14天测量大鼠上颌第一磨牙近中移动的距离并截取包含大鼠上颌第一磨牙及其牙周组织的组织块行HE染色观察牙周组织的形态学变化。结果:(1)代偿性咀嚼增强侧牙移动速率小于对照正常咀嚼状态(P﹤0.01);失咬合侧牙移动速率明显大于正常咀嚼状态(P﹤0.01),表明偏侧咀嚼对正畸牙移动速率有影响。(2)代偿性咀嚼增强侧大鼠上颌第一磨牙牙周组织变化与对照正常咀嚼状态下牙周组织变化相似,但牙周膜间隙宽于正常咀嚼状态;而失咬合侧牙周组织出现退行性组织学改变。(3)实验表明,在正常咀嚼、代偿性咀嚼功能增强及失咬合三种状态下,牙齿受外力作用下,其移动均表现为三个阶段:1)瞬时运动,2)迟滞期,3)后期移动阶段,符合正畸性牙移动的一般规律。结论:动物实验证实偏侧咀嚼影响正畸牙移动速率,代偿性咀嚼增强侧牙移动速率受咬合力增强影响而减慢,失咬合侧牙移动速率受咬合力减弱而加快。但无论牙移动速率快慢,牙移动均符合正畸性牙移动的一般规律,表现为三个阶段即瞬时运动、迟滞期及后期移动阶段。组织学上,代偿性咀嚼增强与正常咀嚼状态下相比未见牙周组织发生明显改变而失咬合则趋向于使牙周组织发生退行性变。
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