水蛭通络胶囊治疗冠心病PCI术后再发不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)的临床研究

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目的:本课题通过观察水蛭通络胶囊联合常规西药治疗冠心病PCI术后再发不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者治疗前后的中医证候量化积分表积分、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平、超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)水平及西雅图心绞痛量表积分的变化情况,评价水蛭通络胶囊对冠心病PCI术后再发不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者的临床有效性,为本病的临床治疗方面提供新的思路及相关依据。方法:所有选择纳入的病例均来自2019年12月至2020年12月于石家庄市中医院心病一科住院病房,执行纳入标准收集患者共60名,并随机将其分之成对照组30人,予以西医的常规治疗,治疗组30人,予以西医常规治疗加中药水蛭通络胶囊进行治疗。治疗周期为14天,同时记录脱落和不良事件。通过SPSS25.0统计软件对两组人员的治疗前与后的中医证候积分情况、NO水平、hs-CRP水平、西雅图心绞痛量表的各个维度的积分情况进行统计学分析,从而判定两组疗效。结果:治疗期间,共有一例患者脱落,无不良事件发生。(1)在中医证候积分方面:与治疗前相比,经治疗后两组均可改善患者的中医证候,均具有统计学差异(P<0.05),且对于中医证候方面的改善情况治疗组较之对照组则更有优势,具有显著统计学差异(P<0.01)。(2)在中医证候疗效方面比较,治疗组的有效率(82.7%)高于对照组的有效率(66.6%)具有统计学差异(P<0.05)。(3)在NO水平方面:两组治疗后的NO水平相较之治疗前均有提升,均有统计学差异(P<0.05),治疗组在提高患者的NO水平方面相较之对照组则更佳,具有统计学差异(P<0.05)。(4)在hs-CRP水平方面:两组治疗后的hs-CRP的水平相较之治疗前均得以减低,统计学差异具备(P<0.05),治疗组在hs-CRP减低上相较之于对照组则更具优势,统计学差异具备(P<0.05)。(5)在西雅图心绞痛量表积分方面:治疗后两组在量表5个维度方面相较之于治疗前均得以改观,且在PL、AS、AF、TS这4个维度上,治疗组的改善幅度较之对照组则更具优势,统计学差异具备(P<0.05)。但治疗后于DS维度的比较上,两组的差异在统计学上无意义(P>0.05)。结论:水蛭通络胶囊联合常规西药治疗冠心病PCI术后再发不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)在改善患者中医证候、提高患者的NO水平、减低患者的hs-CRP水平及提升患者生活质量的方面优于单纯应用常规西药治疗,治疗过程中未见肝肾功能的损伤且未出现明显不良反应,临床用药安全,可以推广。
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