地佐辛对腹腔镜胆囊切除术全麻拔管期躁动的影响

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目的观察地佐辛对预防腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻拔管期躁动的有效性和安全性。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,ASA I级~II级,年龄30岁~60岁。采用随机数字表法将患者平均分为三组(n=30):对照组(control,C组),曲马多组(Tramadol, T组),地佐辛组(Dezocine,D组)。手术结束前30min,分别注射生理盐水(normal saline,NS)2ml、曲马多1mg/kg、地佐辛0.1mg/kg。于诱导前(T0)、拔管时(T1)和拔管后10min(T2)记录患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)。T1时患者的呛咳程度、躁动评分。T2时镇静和疼痛评分以及副作用的发生例数。结果三组MAP和HR于T1时均较T0时明显升高(P<0.01),T组和D组T1、T2时的MAP和HR均明显低于C组(P<0.01),T组T1、T2时的MAP和HR与D组比较无统计学意义(P>0.05)。T1时呛咳程度和躁动评分T组和D组明显优于C组(P<0.01),T组和D组呛咳程度和躁动评分无统计学意义。T2时T组和D组镇静和疼痛评分明显优于C组(P<0.01),D组镇静评分明显优于T组(P<0.01),T组和D组疼痛评分比较无统计学意义(P>0.05)。D组副作用明显少于T组(P<0.01)。结论地佐辛能有效、安全地预防腹腔镜胆囊切除术全麻拔管期躁动。
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