利多卡因对脓毒症大鼠肺血管内皮糖萼的影响

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目的:探讨持续静脉泵注利多卡因对脓毒症大鼠肺血管内皮糖萼的影响。方法:30只雄性成年SD大鼠、随机分成假手术组(S组,n=10)、脓毒症组(C组,n=10)和利多卡因组(L组,n=10)。24h后,下腔静脉采血,检测TNF-α、Syndecan-1、Heparanase浓度。从腹主动脉采集动脉血行血气分析,比较各组之间的PaO2、PaCOa。经腹主动脉采血后迅速开胸,取双侧肺组织,计算左肺组织湿干重比(W/D),透射电镜观察右肺组织血管内皮糖萼结构。结果:与S组比较,C组血清TNF-α、和Syndecan-1、Heparanase 浓度、肺湿/干重比值均增高(P<0.05),PaO2、PaCO2 明显降低(P<0.05)。与 C 组比较,L 组血清 TNF-α、和 Syndecan-1、Heparanase 浓度、肺湿/干重比值均降低(P<0.05),PaO2、PaCO2明显升高(P<0.05);S组糖萼层结构致密,连续性完整,呈均匀分布;C组糖萼层结构明显疏松,连续性不完整、呈现大量中断,分布不均匀;L组糖萼层结构较疏松,连续性不完整、呈现少量中断。分布不均匀,L组疏松程度、连续性中断程度及分布程度均较C组轻。结论:持续静脉输注利多卡因可以有效降低脓毒症大鼠炎症因子的表达,保留糖萼结构完整性,改善肺血管通透性。
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