谭毅教授治疗冠心病的中医用药规律总结

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目的:总结名老中医谭毅教授治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的中医用药规律。资料与方法:收集并整理谭老2014年7月至2015年7月门诊治疗冠心病医案进行严格筛选,所选病例符合冠心病诊断标准进行筛选,并输入到Excel 2007,“中医传承辅助平台(V2.5)”软件,进行数据分析。对谭老中医治疗冠心病的用药规律进行深度的数据挖掘。结果:1.谭毅教授认为冠心病的病机多为虚实夹杂,最常见的证型为气虚血瘀证、痰瘀互结证、气阴两虚证、痰浊闭阻证。2.谭老善于在历代名医名家的经典成方的基础之上加减,用药规律为气虚血瘀证多选用桃红四物汤加减,痰瘀互结证多选用六君子汤加减,气阴两虚证多选用天王补心丹加减,痰浊闭阻证多选用薤白瓜蒌半夏汤加减、气滞血瘀证选多选用血府逐瘀汤加减。3.冠心病的5大主证为胸闷、胸痛,其次为气短、心悸和头晕。4.谭老治疗冠心病时,使用的药物频率最高的药物是补虚药、活血化瘀药、理气药和化痰药;使用最多的单味中药为丹参、当归、白术、黄芪、茯苓、川芎、大枣、炙甘草、砂仁。5.谭老在治疗冠心病用药时,按照药物组合出现频次由高到低排序,前3位的分别是“川芎,丹参”“丹参,黄芪”“丹参,瓜蒌”,分析所得的用药规则,置信度最高的药物组合是“延胡索->丹参”“丹参,薤白->瓜蒌”“薤白->瓜蒌”“五味子,丹参->麦冬”。结论:1.谭毅教授治疗冠心病多用活血化瘀、理气化痰的药物,配伍精巧,符合中医理论对冠心病的治疗原则,对临床用药具有参考价值。2.数据挖掘系统对分析名老中医治疗疾病的用药规律具有重要价值。
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