【摘 要】
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目的运用能谱CT多参数成像对克罗恩病（CD）肠系膜脂肪组织进行定量分析,探讨其与患者炎症活动度之间的关系。方法对127例接受能谱CT扫描的CD患者进行回顾性分析。通过经典的临床CDAI评分评估患者的炎症活动度,并分为缓解组、轻度组和中重度组。测量并计算病变肠段爬行脂肪的能谱曲线斜率（λHU）、标准化碘浓度（NIC）以及标准化水浓度（NWC）,采用CT后处理工作站测量患者的内脏脂肪面积（VFA）及皮
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目的运用能谱CT多参数成像对克罗恩病（CD）肠系膜脂肪组织进行定量分析,探讨其与患者炎症活动度之间的关系。方法对127例接受能谱CT扫描的CD患者进行回顾性分析。通过经典的临床CDAI评分评估患者的炎症活动度,并分为缓解组、轻度组和中重度组。测量并计算病变肠段爬行脂肪的能谱曲线斜率（λHU）、标准化碘浓度（NIC）以及标准化水浓度（NWC）,采用CT后处理工作站测量患者的内脏脂肪面积（VFA）及皮下脂肪面积（SFA）。分析爬行脂肪定量数据与CD炎症活动度之间的关系。结果CD患者中重度组的λHU、NIC、NWC均高于轻度组[λHU（-0.49±0.09）vs（-1.24±0.13）,P＜0.05;NIC（-4.25±0.96）mg/ml vs（-13.39±2.24）mg/ml,P＜0.05;NWC（955.72±5.80）mg/ml vs（931.04±30.25）mg/ml,P＜0.05]。中重度组SFA则明显低于轻度组[（75.57±2.52）cm~2vs（137.78±18.31）cm~2,P＜0.05]。中重度组的VFA和VFA/SFA也均高于轻度组[VFA（79.40±3.58）cm~2vs（74.24±6.57）cm~2,P＜0.05;VFA/SFA（1.01±0.05）vs（0.55±0.09）,P＜0.05]。λHU、NWC、NIC均与CDAI评分成正相关（均P＜0.05）,其中,λHU的相关系数r=0.881（P＜0.001）。λHU、NIC、NWC及VFA/SFA预测中重度组的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.957（95%CI:0.922～0.993）、0.926（95%CI:0.876～0.977）、0.856（95%CI:0.776～0.936）、0.793（95%CI:0.699～0.879）。结论能谱CT多参数成像定量分析肠系膜脂肪组织是评价CD患者炎症活动度的有效方法。
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