【目的】了解成人IHCA（In-Hospital Cardiac Arrest,院内心脏骤停）患者的流行病学特征;分析影响成人IHCA患者ROSC（Return Of Spontaneous Circulation,自主循环恢复）及存活出院的独立影响因素;构建ROSC及存活出院的预测模型。【方法】1.连续入选福建医科大学附属第一医院出院时间为2019年9月7日至2020年9月6日所有住院及入住急诊抢救室、观察室年龄大于等于18岁的成人患者共58568例,记录期间所有发生IHCA的患者共335例,进行回顾性病例分析,了解IHCA的发生率、ROSC率、存活出院率及出院神经功能状态;2.将有进行心肺复苏的263例IHCA的成人患者,根据是否ROSC分为ROSC组（112例）和无ROSC组（151例）;将112例ROSC患者根据是否存活出院分为存活出院组（34例）和住院死亡组（78例）;通过组间比较将差异具有统计学意义的变量纳入二元logistic回归分析成人IHCA患者ROSC、存活出院的独立影响因素;3.使用多因素logistic回归分析构建成人IHCA患者ROSC及存活出院的预测模型,并通过AUC（The Area Under The Receiver Operating Characteristic Curve,受试者工作特征曲线下面积）评估模型的预测效能。【结果】1.本研究共记录335例发生IHCA的成人患者,发生率为5.72‰,无复苏意愿72例,共263例纳入本研究,其中ROSC 112例（42.6%）,存活出院34例（12.9%）,存活出院中具有良好神经功能者27例（79.4%）,即CPC（Cerebral Performance Category,神经功能分类）为1-2;2.ROSC组与无ROSC组的组间比较结果显示ROSC情况在血压水平、原发病为恶性肿瘤性疾病、是否使用自动心肺复苏仪、有无使用肾上腺素、多巴胺、碳酸氢钠、阿托品方面差异具有统计学意义（P<0.05）;将上述自变量代入二元logistic回归分析,结果显示:原发病为恶性肿瘤性疾病、使用自动心肺复苏仪、使用多巴胺、使用肾上腺素为影响成人IHCA患者ROSC的独立危险因素;将上述四项独立危险因素作为预测变量代入多因素logistic回归模型中构建IHCA患者ROSC预测模型一,绘制ROC（Receiver Operating Characteristic,受试者操作特性）曲线,得出模型AUC值0.722（0.664-0.775）;3.CA（Cardiac Arrest,心脏骤停）前24小时内不同浓度的血清钾的ROSC情况的比较,差异具有统计学意义,其中钾浓度为（K+>4.44 mmol/L）与无ROSC显著相关（P<0.05）;而不同浓度血钠、氯、钙ROSC的比较,差异均无统计学意义;在模型一的基础上加入血钾浓度这一预测因子构建ROSC预测模型二,其AUC值为0.733（0.675-0.786）,与模型一相比,两个模型AUC值的差异无统计学意义（P<0.05）;4.存活出院组与住院死亡组的组间比较结果显示是否合并肺部感染、血压水平、心率、神志、首次监测心律、原发病为心源性疾病、达到ROSC时间、是否使用高级气道、有无使用肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素、碳酸氢钠方面差异具有统计学意义（P<0.05）;将上述自变量代入二元logistic回归分析,结果显示:使用去甲肾上腺素、使用碳酸氢钠是ROSC患者存活出院的独立危险因素;将上述两项独立危险因素作为预测变量代入多因素logistic回归模型中构建ROSC患者存活出院预测模型三,得出模型AUC值0.774（0.685,0.848）;5.CA前24小时内不同浓度血清钾、钙的存活出院情况的比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中钾浓度为（3.68 mmol/L<K+≤4.13 mmol/L）、钙浓度为（1.97mmol/L<Ca2+≤2.06 mmol/L）与存活出院显著相关;而不同浓度钠、氯的存活出院情况差异无统计学意义;在模型三的基础上加入自变量血钾浓度构建模型四,AUC值为0.831（0.749-0.896）;在模型三的基础上加入自变量血钙浓度构建模型五,AUC值为0.820（0.736-0.886）;在模型三的基础上同时加入自变量血钾浓度及血钙浓度构建模型六,AUC值为0.837（0.755-0.900）;将上述四种模型的AUC值进行两两对比,结果显示模型四、模型五、模型六之间的AUC值差异均无统计学意义,但三者均显著高于模型三的AUC值（P<0.05）。【结论】1.原发病为恶性肿瘤性疾病、使用自动心肺复苏仪、多巴胺、肾上腺素为影响成人IHCA患者ROSC的独立危险因素;CA前24小时内血钾浓度大于4.44mmol/L与无ROSC显著相关;2.ROSC的成人IHCA患者中,使用碳酸氢钠、去甲肾上腺素为影响其存活出院的独立危险因素;CA前24小时内血钾浓度为（3.68 mmol/L<K+≤4.13mmol/L）、血钙浓度为（1.97 mmol/L<Ca2+≤2.06 mmol/L）与存活出院显著相关;3.将原发病为恶性肿瘤、是否使用自动心肺复苏仪、有无使用多巴胺、肾上腺素作为预测因子构建IHCA患者ROSC预测模型,其模型有中度的预测能力;在此模型中加入预测变量血钾浓度（是否>4.44mmol/L）并不能增加模型的预测性能;4.将有无使用碳酸氢钠、去甲肾上腺素作为预测因子构建ROSC患者存活出院预测模型,其模型有中度的预测能力;在此模型中加入预测变量血钾浓度（是否3.68 mmol/L<K+≤4.13 mmol/L）或血钙浓度（是否1.97 mmol/L<Ca2+≤2.06mmol/L）或同时加入二者均能显著增加模型的预测性能,但同时加入血钾及血钙浓度做为预测因子并没有比单独加入其中一种更能增加模型的预测性能。