目的:选择合适的中心静脉入路是心脏起搏器手术成功的关键。腋静脉因其独特优势,已成为中心静脉入路首选替代途径,盲穿法由于操作简便、不需要X线、造影剂等辅助,是目前腋静脉穿刺的主要发展方向。本文旨在对“简易盲法”引导腋静脉穿刺植入起搏器电极导线的有效性和安全性研究,寻找一种简便、安全、可重复性强的腋静脉穿刺方法。方法:选取云南大学附属医院心内科2017年3月至2019年12月心脏起搏器植入患者382例,收集患者性别、年龄、体重指数（Body mass index,BMI）、主要诊断等基本临床信息,所有患者均采用“简易盲法”穿刺腋静脉获得静脉通路,手术均由技术成熟的术者采用相同的术式完成。其中,2017年3月-2018年1月期间患者（n=119）术前先用“简易盲法”定位并标记腋静脉,然后用超声定位并标记腋静脉走形,观察术中实际穿刺点距超声定位点的距离;2018年2月-2019年12月期间患者（n=263）术前不再进行超声定位,直接采用“简易盲法”进行穿刺。收集患者穿刺点距锁骨的垂直距离、穿刺次数、穿刺成功率及手术相关并发症,术后随访1年时间,观察起搏器电极磨损、断裂情况及起搏器工作参数情况。结果:1.基线资料:382例患者中,患者平均年龄为70.4±12.6岁,男性患者260例（68.1%）,平均年龄为70.9±12.5岁;女性患者122例（31.9%）,平均年龄69.5±12.9岁。2.穿刺成功率:“简易盲法”共穿刺成功364例,总穿刺成功率为95.3%;其中,首次穿刺成功330例,首次穿刺成功率为86.4%;经调整穿刺针位置及角度后再次穿刺成功34例,两次及以上穿刺成功率为8.9%;“简易盲法”穿刺未成功的18例（4.7%）患者改用锁骨下静脉途径穿刺成功。3.并发症情况:364例使用“简易盲法”穿刺的患者中,3例（0.82%）患者误穿动脉,经压迫止血后愈合;2例（0.55%）患者出现气胸,经胸腔闭式引流后愈合;1例（0.27%）患者因术前合并使用抗凝药物发生囊袋血肿,术后2周经注射器抽吸后愈合;术后随访发现,术后2周内4例（1.1%）患者出现电极脱位（包括微脱位）,择期行了起搏器电极重置术。18例改穿锁骨下静脉途径患者中,1例（5.56%）患者出现气胸,经胸腔闭式引流后愈合;1例（5.56%）患者出现电极微脱落,择期再次行起搏器电极重置术。4.本研究超声定位的患者中,术中实际穿刺点距超声定位点的距离为0.643±3.141 mm,表示穿刺点在腋静脉范围内。5.穿刺点距锁骨的垂直距离（DE）:“简易盲法”穿刺的患者中DE距离为4.574±0.543 cm。其中,男性患者中DE距离为4.598±0.536 cm,女性患者中DE距离为4.522±0.556 cm,男性患者与女性患者穿刺点距锁骨的垂直距离差异无统计学意义（P>0.05）。6.Pearson相关性分析发现,穿刺点距锁骨的垂直距离（DE）与患者BMI具有相关性。结论:1.经超声定位验证,“简易盲法”预定位穿刺点在腋静脉穿刺范围内。“简易盲法”定位穿刺点与超声定位穿刺点距离大致相同;2.本研究发现,穿刺点距锁骨的垂直距离（即DE段距离）在3.5-5.5 cm范围内可成功穿刺,穿刺点距锁骨的垂直距离与患者BMI具有相关性;3.“简易盲法”引导腋静脉穿刺简便、安全,成功率与其他方法相似、并发症发生率低、可重复性强,适合临床推广应用。