【摘 要】
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目的： 通过观察加味星蒌承气汤对缺血性中风(痰热腑实证)患者的治疗效果,研究缺血性中风的病因病机和治疗方法,为进一步扩大临床应用提供依据。
方法：收集河南中医学
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目的： 通过观察加味星蒌承气汤对缺血性中风(痰热腑实证)患者的治疗效果,研究缺血性中风的病因病机和治疗方法,为进一步扩大临床应用提供依据。
方法：收集河南中医学院第一附属医院住院缺血性中风痰热腑实证患者60例。对照组和治疗组各30例,对照组使用西医综合疗法,治疗组在西医综合疗法基础上加用加味星蒌承气汤,治疗14天。研究比较治疗前后两组患者的临床症状改善、神经功能、有效率、血清同型半胱氨酸(Hcy)、胆红素及血脂各项指标(TBIL、DBIL、TG、HDL、LDL、ApoA1、ApoB)和凝血各项指标(PT、APTT、TT、FIB)的影响差异,明确其临床疗效。
结果：
⑴ 中医临床症状治疗效果,治疗组明显高于对照组,差异性显著(t=-6.477, P<0.05)。
⑵ 神经功能缺损改善情况,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(t=-3.588, P<0.05)。
⑶ 有效率,治疗组(80.00%)明显优于对照组(53.33%),有显著性差异(c2=4.800, P<0.05)。
⑷ Hcy水平,治疗组和对照组(t=-3.655、-3.562,P均<0.05)均能降低Hcy水平,治疗组能更好改善Hcy水平(t=-2.551,P<0.05)。
⑸胆红素水平,治疗组与对照组相比,TBIL 水平均显著升高,差异显著(t=2.141,P<0.05)； TG水平均显著降低,但差异无统计学意义(t=-1.562, P>0.05)。
⑹ 血脂水平,治疗组与对照组均可升高 HDL、ApoA1 水平,但组间比较无差异(t=3.638、-0.295,P=0.051、0.769,P>0.05)； LDL、ApoB 水平降低不明显,组间比较无差异(t=1.529、0.683,P=0.132、0.069,P均>0.05)。
⑺凝血各项水平,治疗组与对照组相比发现PT、FIB均升高,但无显著差异(t=1.315、-0.739,P均>0.05)；而APTT、TT水平较治疗前降低,但无显著差异(t=0.339、0.539, P均>0.05)。
结论：加味星蒌承气汤可显著提高缺血性中风痰热腑实证患者的临床治疗效果,降低病理损害程度,改善血脂状况,稳定凝血,防止出血等危险因素的发生。
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