目的:用Meta分析的方法探讨开颅手术治疗与介入治疗颅内动脉瘤破裂急性期疗效及安全性。方法:在循证医学的基础上,用计算机和手工检索,收集从建库到现在所发表的,两种办法治疗脑动脉瘤破裂出血急性期内的研究,应用软件对研究进行Meta分析,得出结论。结果:通过对各个数据库的仔细检索、全面筛选,我们一共选择11个已经公开发表的文献,进行我们的研究,共计2495例患者,其中外科手术夹闭组1363例,血管内治疗介入组1132例,并进行相关数据的Meta分析。分析结果显示:(1)两组术后1年不良预后对比差异有统计学意义;(2)两组术后完全闭塞率差异有统计学意义;(3)两组术后脑血管痉挛还有脑积水的方面差异无统计学意义。结论:研究显示:(1)比较两组患者12个月后的预后,血管组的病人不良预后优于夹闭组。(2)开颅显微手术夹闭组的动脉瘤的完全闭塞率优于血管组。(3)开颅显微手术夹闭组的患者术后脑积水以及脑血管痉挛的发生率无明显差异。(4)由于我们本次研究选择的文献并不全部是RCT,也有一部分的回顾性分析,所以,可能有偏倚存在,但我们用漏斗图来评价偏倚。