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目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)与临床冠心病冠脉病变程度及斑块稳定性的关系。方法选择2010年1月至2011年5月在我院心血管内科住院可疑为冠心病并接受冠脉造影的患者125例，根据冠脉造影结果将其分为冠心病组92例及对照组33例，冠心病组再根据冠脉病变程度及临床分型进行分组。对所有入组患者在冠脉造影前采集血液标本保存待测，同时监测血脂、肝肾功能、血糖、心肌酶、超敏CRP等指标，并采集患者吸烟史、高血压、糖尿病史等资料。采用ELISA法检测血浆中LP-PLA2水平。结果1、与对照组比较，冠心病组的血浆Lp-PLA2水平显著高于对照组（21.89±±7.42IU/ml VS14.57±3.41IU/ml,t＝4.816p＜0.01）,差异有统计学意义。2、冠心病组中，冠脉单只病变组（19.30±11.69IU/ml）、双支病变组（21.45±16.31IU/ml）、三支病变组中血浆Lp-PLA2（22.75±12.01IU/ml）水平两两比较差异无统计学意义（F＝1.172，p=0.315）。3、冠心病组中，根据Gensini评分0＜积分＜30、30≤积分＜60、积分≥60分为三组Lp-PLA2水平三组间两两比较差异无统计学意义（F＝1.210，P＝0.308）4、冠心病组中，急性心肌梗塞组血浆Lp-PLA2水平显著高于稳定性冠心病组（t=3.571, p＜0.01），差异有统计学意义。5、相关分析显示在整个人群中血浆Lp-PLA2水平与年龄、体重指数、收缩压、舒张压均无相关性（p＞0.05），差异无统计学意义。6、相关分析显示在冠心病组中血浆Lp-PLA2水平与TC（r＝0.287，p=0.006）、LDLc(r＝0.216，p=0.038)、WBC(r＝0.302，p=0.003)、hsCRP(r＝0.336，p=0.001)、CK-MB（r＝0.241，p=0.032）正相关，差异有统计学意义，与HDLc(r＝-0.086，p=0.402)、TG(r＝0.022，p=0.833）、ESR（r＝0.042,P=0.459）无显著相关性。结论1、血浆Lp-PLA2水平在冠心病患者中显著高于对照组，可能是冠心病的危险因素。2、血浆Lp-PLA2水平与冠脉病变斑块的稳定性有关，与冠脉病变的严重程度没有显著相关性。3、血浆Lp-PLA2与TC、LDLc、WBC、hsCRP、CK-MB正相关；与年龄、性别、BMI、HDLc、TG、ESR无显著相关性。