目的:腰椎间盘突出症术后形成的瘢痕,会引起患者的疼痛,不适,瘙痒等。与其他类型瘢痕相似,腰椎间盘突出症术后形成的瘢痕也是一种良性皮肤病,成纤维细胞的异常增殖和细胞外基质的大量沉积是瘢痕的基本特征。阐明瘢痕形成的具体机制对瘢痕的预防和治疗具有重要意义。本研究收集女性腰椎间盘突出症术后瘢痕成纤维细胞,在体外细胞水平阐明RAB27B基因对女性瘢痕成纤维细胞的影响及其分子机制,加深对瘢痕发生发展的了解,并为瘢痕的预防和治疗提供新的思路。方法:正常皮肤成纤维细胞取自2018年9月至2020年8月青岛大学附属医院接受腰椎间盘突出症手术的患者5例。瘢痕成纤维细胞取自2018年5月至2020年3月青岛大学附属医院接受腰椎间盘突出症术后取内固定的二次手术患者6例。均为年龄在40-50岁之间的女性患者。分离培养正常及瘢痕成纤维细胞。对正常及瘢痕成纤维细胞进行RNA-seq分析,筛选出差异基因。应用RT-qPCR及Western Blot实验检测RAB27B基因在正常和瘢痕成纤维细胞中的表达量。甲基化实验检测正常和瘢痕成纤维细胞RAB27B基因启动子区Cp G岛甲基化水平。敲减瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因,CCK8实验和细胞周期实验检测瘢痕成纤维细胞的增殖活力。过表达瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因,CCK8实验检测瘢痕成纤维细胞的增殖活力。敲减瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因,RT-qPCR及Western Blot实验检测p21基因在mRNA及蛋白水平上的表达量变化。免疫荧光实验验证瘢痕成纤维细胞RAB27B和CORO1C的共定位情况。敲减瘢痕成纤维细胞的CORO1C基因,CCK8实验检测瘢痕成纤维细胞的增殖活力。敲减瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因,Western Blot实验检测CORO1C基因在蛋白水平上的表达量变化。敲减瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因,RT-qPCR及Western Blot实验检测胶原蛋白Ⅰ和α-SMA在mRNA及蛋白水平上的表达量变化。结果:RNA-seq结果显示:和正常皮肤成纤维细胞相比,瘢痕成纤维细胞共1320种基因表达上调,584种基因表达下调,其中RAB27B基因是上调最明显的基因之一。瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因在mRNA及蛋白水平表达量显著高于正常皮肤成纤维细胞;敲减RAB27B基因明显促进了瘢痕成纤维细胞的增殖能力,G0/G1期细胞比例显著减少,S期细胞比例显著增加。过表达RAB27B基因明显抑制了瘢痕成纤维细胞的增殖能力。敲减瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因抑制了p21基因在mRNA及蛋白水平上的表达。免疫荧光结果显示,瘢痕成纤维细胞的RAB27B和CORO1C具有明显的共定位。敲减瘢痕成纤维细胞的CORO1C基因促进了瘢痕成纤维细胞的增殖活性。敲减瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因后,CORO1C在蛋白水平上的表达显著下降。敲减瘢痕成纤维细胞的RAB27B基因后,胶原蛋白Ⅰ和α-SMA在mRNA及蛋白水平上的表达均显著上调。结论:我们的研究表明,对腰椎间盘突出症术后瘢痕,RAB27B基因表达显著升高,其表达升高与RAB27B启动子区Cp G岛低甲基化无关。RAB27B基因可抑制瘢痕成纤维细胞的增殖并且可调节p21的表达。CORO1C可能是RAB27B的效应蛋白,RAB27B基因可通过调节CORO1C的表达抑制瘢痕成纤维的增殖。RAB27B可抑制瘢痕成纤维细胞胶原蛋白Ⅰ和α-SMA的表达。