目的:探讨Fas配体(Fas Ligand,FasL)基因及Fas相关酪氨酸磷酸酶-1(Fas-associated phosphatase-1,FAP-1)基因在急性髓性白血病(Acute myeloid Leukemia,AML)细胞中的表达及其临床意义。 方法:应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),并以β-肌动蛋白(β-actin)作为内对照,检测54例AML患者和10例正常对照者FasL及FAP-1基因的表达,并观察了16例患者治疗前后FasL的变化。采用直接免疫荧光法检测54例AML患者Fas抗原的表达情况。 结果: 54例AML患者FasL基因表达水平及阳性率显著高于正常对照组(P<0.05)。在FAB各亚型中,M3的FasL阳性率最高,M5的FasL阳性率最低,二者相比差异有显著性 (P<0.05)。FasL阳性患者完全缓解(CR)率为77.78%,而FasL阴性患者完全缓解(CR)率仅为16.67%,二者有显著统计学差异(P<0.01),观察了16例患者治疗前后FasL的变化,10例有效组治疗后,FasL水平显著下降(P<0.01),6例无效组仍保持较高水平(P>0.05)。AML 患者FasL阳性表达与遗传学有关联,遗传学正常、遗传学良好、遗传学较差三组的FasL阳性率有差别(P<0.01),遗传学正常、遗传学良好组差别小,将其合并与遗传学较差组相比较,显示遗传学较差组的FasL阳性率显著低于遗传学正常与遗传学良好合并组的FasL阳性率(P<0.01)。FAP-1基因表达水平高于正常对照组,有统计学差异(P<0.05),FAB分型比较各型之间差异无显著性(P>0.05)。AML患者Fas含量与正常对照组比较无统计学差异。54例AML患者中,29例Fas+组中仅有 8例FAP-1表达,25例Fas-组中19例FAP-1不表达。 结论:FasL在AML中高表达,FasL阳性者CR率较高,治疗有效组FasL含量显著降低,遗传学较差者的FasL阳性率低,FAP-1在AML 中仅少部分表达,且与FAB分型无关。Fas+者仅部分表达FAP-1。