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结核病是一个全球性的公共卫生问题,严重威胁着人类的健康。结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)感染引起,主要通过空气传播。目前结核病主要集中在发展中国家,中国是全球22个结核高负担国家之一。结核分枝杆菌感染后,主要以潜伏感染状态存在,约有5-10%的潜伏感染者会发展成活动性结核。随着结核诊断和治疗方法的不断进步,活动性结核的死亡率逐年下降至低水平。为了在更早期的阶段对结核病进行防控,结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)人群的准确诊断和预防性治疗逐渐受到重视。结核菌素皮试(tuberculin skin test, TST)是经典的LTBI检测方法,但易受卡介苗(Bacille Calmette-Guerin, BCG)接种和非结核分枝杆菌(nonmycobacterial tuberculosis, NTB)感染的影响。干扰素-γ释放试验(IFN-gamma release assay, IGRA)作为一种新的结核感染检测方法,具有灵敏度高和特异性高的优点,可有效避免TST用于MTB感染检测的缺点。当前,LTBI的流行病学数据均是基于TST获得的,在国内外的自然人群中,尚缺乏基于IGRA方法的LTBI流行病学数据。本研究利用结核IGRA试剂对我国江苏省东台市农村地区的自然人群开展LTBI流行病学调查,以期获得我国LTBI流行情况的最新数据和LTBI相关的风险因素。本次研究共招募志愿者2169个,平均年龄为54.40±15.84岁,其中男性874个(40.30%),女性1295个(59.70%),BCG接种者416例(19.18%),有结核病接触史者为141例(6.50%)。527个志愿者LTBI为阳性,阳性率为24.30%(95%CI：22.49-26.10%),同时年龄每增加十岁,阳性率平均增加4.58%。男性人群中LTBI感染率为27.69%(95%CI：24.72-30.66%),高于女性的22.01%(95%CI：19.75-24.26%)(P=0.002)。在BCG未接种人群中LTBI感染率为26.01%(95%CI：21.78-30.22%),高于己接种人群的17.07%(95%CI.15.31-18.83%)(P<0.001)。在有结核病接触史的人群中LTBI感染率为41.13%(95%CI：32.95-49.30%),高于无结核病接触史人群的23.13%(95%CI：21.29-24.97%)(P<0.001)。我们进一步分析了性别、年龄、BCG接种史和结核病接触史与LTBI阳性的相关性。多因素Logistic回归分析显示,LTBI阳性相关的风险因素有三个：性别(女/男,OR:0.79,95%CI:0.64-0.79,P=0.035)、年龄(≥50岁/<50岁,OR:2.11,95%CI:1.64-2.72, P<0.001)、结核病接触史(有/无,OR:6.12,95%CI:1.59-23.50,P=0.01),而BCG接种史与LTBI阳性没有相关性(无/有,OR:1.01,95%CI:0.72-1.41, P=0.97)。BCG接种与否在单因素分析和多因素分析中的差异是由于BCG接种人群年龄分布不均引起。本研究通过对江苏省东台市农村地区LTBI进行流行病学调查,获知当地LTBI阳性率为24.30%,低于2000年我国第四次结核流行病学抽样调查基于TST方法得出的44.4%的全国平均感染率；同时,发现性别、年龄、结核病接触史是LTBI阳性相关的风险因素,而BCG接种史不是LTBI阳性的风险因素。本研究的结果可为我国结核防控工作的开展提供了重要参考。