从肠促胰岛素作用机制探讨益气健脾法治疗2型糖尿病的临床研究

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目的:通过临床研究,观察芪蓣健脾饮治疗脾虚型2型糖尿病的临床疗效,以及对GLP-1和胰高血糖素指标的影响。证明芪蓣健脾饮是治疗2型糖尿病的有效方药,以及探讨肠促胰岛素和益气健脾法在治疗2型糖尿病的作用机理。方法:临床观察:将符合纳入标准的60例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。两组均给予饮食、运动、降糖西药等治疗,治疗组加用芪蓣健脾饮,水煎日一剂,分2次服。治疗8周后,以临床证候积分、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素等指标作为评价内容,制定疗效标准,与对照组进行比较。结果:经统计学分析,试验组与对照组在治疗前的一般资料,包括性别、年龄、病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、中医症候量表评分等方面无统计学差异,具有可比性。治疗后试验组与对照组均能降低患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平。但试验组降低血糖及糖化血红蛋白疗效明显优于对照组。治疗后两组中医证候量表评分较治疗前均有改善,且试验组在改善中医症状方面明显优于对照组。结论:芪蓣健脾饮可有效治疗脾虚型2型糖尿病。对糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平等指标具有明显的调节作用。其作用机制可能主要是通过促进GLP-1的分泌影响胃肠胰岛轴功能从而起到调节血糖的作用,芪蓣健脾饮具有临床应用前景。
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