【摘 要】
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目的:比较分析人工全髋关节置换术在股骨头坏死ARCO分期III期与IV期患者的临床疗效。方法:收集河北医科大学第三医院骨病科2014年1月至2017年12月之间收治住院的因股骨头坏死
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目的:比较分析人工全髋关节置换术在股骨头坏死ARCO分期III期与IV期患者的临床疗效。方法:收集河北医科大学第三医院骨病科2014年1月至2017年12月之间收治住院的因股骨头坏死行人工全髋关节置换术的481例患者,按联合研究循环骨科的术前分期进行分类。其中ARCO分期Ⅲ期146例,Ⅳ期335例。运用统计学方法比较分析两组的平均手术时间,平均术中出血量,术后住院时间,术前、术后一年的髋关节活动范围、VAS评分以及Harris髋关节评分。结果:通过统计学分析显示,两组的平均手术时间无显著统计学差异(P=0.178),ARCO分期III期换髋组的平均术中出血量较IV期换髋组少(P=0.009),前组的术后住院时间较后组短(P=0.018);两组术后H arris评分无显著统计学差异(P=0.062);两组术后VAS评分无显著统计学差异(P=0.173);两组术后髋关节活动范围、Harris髋关节评分以及VAS评分较术前显著升高(P<0.05),术前髋关节活动范围随着股骨头坏死的进展而减少(P<0.05),并与术后髋关节活动范围呈正相关(相关系数为0.375,R方为0.242)。结论:ONFH的进展对术前髋关节活动范围及全髋关节置换术后髋关节活动范围均有负面影响。在选择ONFH的换髋时机时,应该考虑到推迟行全髋关节置换术会对术后髋关节活动度的不良影响。
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