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背景自1999年Dake和Nienaber等在胸主动脉内置入覆膜支架成功修复胸主动脉夹层,Stanford B型主动脉夹层进入了腔内治疗的全新时代。但对于主动脉弓部病变复杂的Stanford B型主动脉夹层,单纯的胸主动脉腔内覆膜支架修复术(Thoracic endovascular aortic repair, TEVAR)已不能解决问题,因此一系列辅助性的技术手段如杂交技术、烟囱技术、开窗支架、分支支架等逐渐被临床所应用。目前应用较广的是杂交技术和“烟囱”技术。我们对本中心应用杂交技术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床资料进行回顾性分析以研究其临床效果。目的本研究的目的在于分析杂交技术处理主动脉弓部病变复杂的Stanford B型主动脉夹层的临床效果及并发症发生情况,评估其临床应用价值。方法本研究为临床病例回顾性研究,以河南省人民医院血管外科(河南省介入治疗中心外周血管介入病区)自2011年1月至2014年12月收治的45例主动脉弓部病变复杂并实施杂交治疗的Stanford B型主动脉夹层为研究对象,收集其住院期间的临床资料(包括病历资料、术前术后主动脉CTA资料、术中DSA资料)及术后随访资料(随访时间3-46个月,收集电话随访资料或复查的主动脉CTA资料),分析患者术后及随访过程中的临床效果及并发症发生情况。结果45例患者均成功实施杂交手术,技术成功率100%。术后平均住院时间20.0天。术后住院期间共发生并发症8例(17.8%)：其中脑卒中3例(6.7%),死亡2例(4.4%),术后造影Ⅱ型内漏、并发肺部感染、并发逆行A型夹层各1例(各占2.2%),无截瘫发生。随访3-46个月,平均随访时间21个月,随访率88.9%(40/45)。随访过程中共发生并发症2例(4.8%)：其中1例患者死亡(2.4%),1例发生移植物感染(2.4%)。结论杂交技术治疗Stanford B型主动脉夹层术后及随访过程中并发症发生率低,手术效果安全可靠,但仍需警惕其部分严重并发症。