论文部分内容阅读
目的:运用网状meta分析的方法评价抗阻训练、有氧结合抗阻训练、中等强度持续训练、间歇训练4种常见运动方式对超重和肥胖成年人血脂指标的干预效果,为以血脂控制为目的的运动方式选择提供高等级的证据支撑。方法:计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI 数据库检索公开发表的使用前述4种运动方式对超重和肥胖成年人进行干预并包含血脂指标为结局指标的随机对照试验研究,检索时限从2000年1月至2020年11月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.2软件进行网状Meta分析,比较4种运动方式对于超重肥胖人群血脂控制的效果。结果:共纳入36个RCT研究,包括1722名超重和肥胖受试者。网状meta分析结果显示:与对照组相比,有氧结合抗阻训练在超重和肥胖成年人中提高高密度脂蛋白胆固醇[MD=0.15,95%CI（0.08,0.23）,P=0.000]、降低总胆固醇[MD=-0.34,95%CI（-0.63,-0.04）,P=0.025]和甘油三酯[MD=-0.28,95%CI（-0.42,-0.13）,P=0.000]方面最有效。由于不一致性,无法通过累计排序概率图下面积判断降低低密度脂蛋白胆固醇的最佳运动方式,传统meta分析显示与对照组相比,仅有氧结合抗阻训练显著降低了低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.167,95%CI（-0.316,-0.018）,p=0.028,I2=19.9%]。在提高高密度脂蛋白胆固醇方面排在有氧结合抗阻训练后面的依次是抗阻训练（SUCRA=70.6）、中等强度持续训练（SUCRA=46.3）、间歇训练（SUCRA=38.8）,减低总胆固醇方面排在有氧结合抗阻训练后面的依次是间歇训练（SUCRA=68.8）、中等强度持续训练（SUCRA=56.1）、抗阻训练（SUCRA=10.8）,降低甘油三酯方面排在有氧结合抗阻训练后面的依次是中等强度持续训练（SUCRA=55.8）、抗阻训练（SUCRA=54.2）、间歇训练（SUCRA=40.3）。结论:网状Meta分析的循证证据表明,在本研究所关注的4种运动方式中,有氧结合抗阻训练是运动改善超重和肥胖成年人血脂指标的最佳方式。