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目的:研究青年脑卒中的临床特点,探讨青年脑卒中的病因和危险因素,了解青年脑卒中的预后及死亡原因,为青年脑卒中高危人群的一级预防及减少已患病人群的复发提供依据。方法:回顾性总结2006～2008年间我院收治的307例青年脑卒中患者,其中包括缺血性脑卒中182例,出血性脑卒中125例。选取2008年年龄大于60岁脑卒中患者1118例作为老年对照组,回顾性分析病例组和对照组的临床资料,运用SPSS13.O统计软件包进行统计分析,单因素分析采用χ~2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。分析青年脑卒中患者发病年龄、性别、脑卒中病因、危险因素、预后特点及病死率。结果:1、青年脑卒中占全院同期脑卒中的9.3%,缺血性脑卒中占59.3%,出血性脑卒中占40.7%,男性比例显著高于女性,男性占74.9%,女性占25.1%,男女比例约为:3:1。2、青年脑卒中的病因复杂,危险因素多样化。青年脑卒中的主要病因:早发性动脉粥样硬化、脑血管畸形、栓塞性血管病、血液系统疾病等。青年脑卒中最常见的危险因素:高血压、脂代谢紊乱、吸烟、酗酒、糖尿病、既往心脑血管病史、高同型半胱氨酸血症、肥胖、抗磷脂抗体综合症、高血压和卒中家族史等。青年组病因及危险因素与老年组相比存在明显差异。青年脑卒中不同的危险因素同时作用于一个体时产生的致病作用,不是单一的因素叠加,而是呈几何倍数增加,明显的增加了脑卒中的发病几率。3、青年脑卒中院内病死率:7.2%,主要死亡原因:脑疝、中枢性呼吸循环衰竭,其次多器官功能衰竭和感染。青年脑卒中患者死亡率较老年组比例明显降低。4、青年脑卒中患者比老年预后好,出院时治愈率达:58.6%,好转率34.2%,并发症少,病程相对较短,致残率低。结论:1.青年脑卒中以男性多见,且以缺血性脑血管病多见。2.青年脑卒中的病因复杂,危险因素多样化。多个危险因素作用于同一个体,发病率成几何倍数增加。3.青年脑卒中院内死亡率远远低于老年患者。青年脑卒中患者预后较老年患者好,并发症少,病程相对较短,致残率低。4.青年脑卒中重在一级预防。