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目的： 经皮穴位电刺激(Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation，TEAS)具镇痛效应及降低围术期炎症反应、调节免疫功能、促进氧合的作用。通过本研究证明经皮穴位电刺激对胸腔镜肺叶切除术病人围术期是否起到镇痛、减轻炎症和提高免疫功能的效应，是否能达到促进氧合的肺保护作用。 方法： 1.1入组和分组:选择择期需要胸腔镜肺叶切除术患者41例，18～75岁，性别不限，符合入组条件。分为（A组）经皮穴位电刺激组（21例）和（B组）假刺激对照组(20例)。 1.2干预方法:强针刺组使用HANS100B穴位神经刺激仪，刺激模式2/100Hz，强度为感觉阈的2-3倍;弱刺激组强度为3mA。干预时机:麻醉前30min刺激1次，每次30min;切皮开始同样强度全程刺激，麻醉期间30mA;术后:0-48h:4次，即术后5-6小时1次，剩下的3次在48h之内完成。 1.3麻醉方法:患者入手术室后完善生命体征监测，行桡动脉有创血压监测。全麻诱导:咪唑安定（0.04-0.06mg/kg）、舒芬（0.3-0.5μg/kg）、异丙酚(TCI:3-5μg/ml)、罗库溴铵（0.6-1mg/kg）;麻醉维持:靶控输注(TCI)丙泊酚，根据BIS(40-60)调节丙泊酚浓度;瑞芬太尼(TCI):起始浓度5ng/ml，根据血流动力学参数调节瑞芬用量，最高不超过20ng/ml;非去极化肌松药维持（如顺式阿曲库胺等）。术后静脉镇痛:使用电子镇痛泵，PCA镇痛配方:舒芬太尼150μ g/100ml。 1.4记录数据:包括年龄、性别、体重、BMI、术前肺功能指标、手术前后淋巴细胞计数，取入室(T1)、平卧位双肺通气10min(T2)、侧卧位双肺通气10min(T3)、侧卧位单肺通气15min(T4)、单肺通气45min(T5)、手术60min(T6)、手术结束即刻(T7)的时间点记录血流动力学指标:SBP、DBP、HR。并于平卧双肺通气10 min(T1)、侧卧双肺通气10min(T2)、单肺通气15 min(T3)、45min(T4)、手术结束即刻(T5)、拔管后(T6)、术后6h(T7)、24h(TS)各时点行血气分析，计算氧合指数，测定T6、T7、T8时刻血浆中IL-8水平。手术时间、麻醉时间、术后住院时间。术后疼痛相关观察指标:(1)术后0-2天疼痛视觉模拟评分(VAS);(2)PCA镇痛泵有效按压次数。住院期间肺部并发症是否发生。 1.5统计分析 采用SPSS20.0统计分析软件包进行分析。计量资料以(x±s)表示，组内各时点比较采用单因素方差分析，组间各时点参数比较两样本t检验;计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异具有显著性。 结果： 两组的术前肺功能比较差异无统计学意义(P＞0.05)。术中两组同一时间点上血流动力学差异无统计学意义(P＞0.05)。经皮穴位电刺激组（A组）较假刺激对照组（B组）能提高单肺通气45min、术后6小时的氧合指数（P＜0.05）。与B组比，术后24小时，A组血浆IL-8含量显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术2天内VAS评分和静脉镇痛泵有效按压次数，A组低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组手术时间、麻醉时间、术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05)。与B组比较，A组可提高术后4～5天淋巴细胞计数，差异有统计学意义（P＜0.05)。两组患者相比术后肺部并发症的发生率差异无统计学意义(P＜0.05)。 结论： 1.经皮穴位电刺激在腔镜肺切除术围术期能促进患者单肺通气45min，术后6h的肺部氧合。 2.经皮穴位电刺激在腔镜肺切除术围术期能显著减少患者术后24小时IL-8的释放，降低患者炎症反应。 3.经皮穴位电刺激能降低腔镜肺切除术患者术后2天内VAS评分和PCA有效按压次数，能起到缓解病人术后疼痛的作用。 4.经皮穴位电刺激可增加腔镜肺切除术患者术后4～5天淋巴细胞计数，从而提高患者免疫功能。