125I粒子植入治疗宫颈癌局部复发及转移的临床研究

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目的:探讨125Ⅰ放射性粒子植入技术在治疗宫颈癌局部复发、转移病灶的临床疗效及价值。方法:收集青岛市中心医疗集团肿瘤妇科2010年01月2014年10月间,患者年龄在28岁至65岁之间,患者均经病理活组织检查确诊为宫颈鳞癌或腺癌,且患者经手术或放化疗等标准的综合治疗后发生局部复发或转移病例共50例,分成两组,观察组行CT指引下125Ⅰ放射性粒子植入治疗,对照组行常规体外放射治疗或腔内后装放射治疗。根据患者病情的控制情况,自觉症状的缓解情况,治疗后出现的不良反应及生存期等各项指标进行比较,评价两种治疗方法的优劣,为以后临床治疗提供参考。结果:(1)近期有效率:两组相比差异无统计学意义(P>0.05),提示两种治疗方法治疗效果无差异。(2)疼痛缓解有效率:两组相比差异无统计学意义(P=1),提示两种治疗方法对疼痛缓解的有效率无差异。(3)放射性皮炎发生率:两组相比差异有统计学意义(P<0.05),提示125Ⅰ粒子植入治疗组发生放射性皮炎明显低于传统放疗组。(4)骨髓抑制的发生率:两组相比差异有统计学意义(P<0.05),提示125Ⅰ粒子植入治疗组发生骨髓抑制明显低于传统放疗组。(5)消化道反应发生率:两组相比差异有统计学意义(P<0.05),提示125Ⅰ粒子植入治疗组发生消化道反应明显低于传统放疗组。结论:与常规放疗相比,经手术和放化疗等综合治疗后发生复发或转移的子宫颈癌患者,125Ⅰ放射性粒子局部植入治疗是一种安全有效的治疗措施。125Ⅰ放射性粒子植入治疗在临床上收到了满意的治疗效果,无明显的并发症及不良反应。CT指引下的125Ⅰ放射性粒子植入治疗因为其微创、安全、免去了患者的手术之苦,病人容易接受。125Ⅰ放射性粒子植入治疗在宫颈癌局部复发、转移病灶的临床上有广阔的应用前景。
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