目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPT）的临床特点、影像学表现、病理特征、治疗方法与预后情况。方法：对2006年10月至2013年6月在河北医科大学第四医院肝胆外科收治的42例胰腺实性假乳头状瘤手术患者进行回顾性分析及随访，并对患者的病例资料、病理资料、病例特征、预后等进行总结。1统计患者病历。统计标准：术后病理证实为胰腺实性假乳头状瘤及恶性胰腺实性假乳头状瘤；未接受手术及胰腺系统其他肿瘤不纳入标准；2总结患者一般资料、实验室相关检查、影像学特征、手术方案及术后病理结果等，总结男女患者性别比例、年龄分布、病例特点等，并进行归纳汇总，并分别以患者性别、年龄、肿瘤良恶性、临床表现、肿瘤直径等及肿瘤成分及住院时间等进行分组，进行相关因素分析；3采用电话随访及门诊随访，门诊随访以复查上腹部B超及上腹部CT为主。结果：1患者中男、女比例为1：4.25，女性患者平均年龄（23.74±11.33岁）低于男性的平均年龄（43.50±6.72岁），肿瘤都为单发，平均直径5cm，肿瘤以囊性、囊实性肿瘤居多；2临床表现无特异性，实验室相关检查及肿瘤标记物一般在正常范围内，术前经影像学(CT、MRI)确诊SPT为35例，确诊率为83.33%。影像学检查对于判定肿瘤大小、位置、与周围组织关系及手术方式的选择有重要的意义。确诊依据病理结果，假乳头状结构为其重要特征；3所有患者均接受手术切除治疗，其中10例患者出现术后并发症，近期并发症以胰瘘为主，术后并发症发生率为23.8%，无术后死亡病例；4所有患者均得到随访，1例患者术后12个月发现肝脏转移灶，至随访结束仍带瘤生存良好，其余患者无复发及转移，生存良好。结论：1胰腺实性假乳头状瘤是一种好发于年轻女性人群中的低度恶性或交界性的胰腺肿瘤，具有潜在恶变趋势，目前术前诊断主要依据其影像学特征，CT、MRI检查尤为重要；2治疗方法首选手术切除，伴有转移不是手术禁忌，可行减瘤手术，关于方、化疗的疗效目前无循证医学证据证明其是否有效；3确诊主要依据术后病理，包膜不完整与SPT恶变可能存在关联，肿瘤免疫组化存在多种表型；4SPT手术预后好，生存期长。