H型高血压痰瘀互结证危险因素和Hcy分级的临床研究

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目的:探讨H型高血压痰瘀互结证的危险因素,及不同Hcy水平与危险因素的关系;方法:选取255例H型高血压患者,按中医辩证分型为147例痰瘀互结证组及108例非痰瘀互结证组;再以Hcy水平5umol/L为标准,将H型高血压痰瘀互结证分为A、B、C三组,A组(15umol/L<Hcy≤20umol/L),B组(20.00umol/L<Hcy≤25umol/L)、C组(Hcy>25.00umol/L),分别对各组患者Hcy、TG、TC、Lpa、FPG、UA、LDL、HDL、BMI、24hSBP、24hDBP,脉压差检测结果进行统计学分析。结果:1.H型高血压痰瘀互结证组与非痰瘀互结证组比较:○1两组间LDL、TG比较,差异有统计学意义(p≤0.05);○2两组男性患者TC、TG、LDL、脉压差水平比较,差异有统计学意义(p≤0.05);○3两组女性患者LDL水平比较,差异有统计学意义(p≤0.05)。2.H型高血压痰瘀互结证组不同Hcy水平组间比较:○1组间TC、TG水平比较差异有统计学意义(p≤0.05),两两比较,A组、C组分别与B组TC水平比较,差异有统计学意义(p≤0.05);A组、B组分别与C组TG水平比较,差异有统计学意义(p≤0.05);24hSBP、脉压差比较差异有统计学意义(p≤0.05),两两比较A组、B组分别与C组比较,差异明显有统计学意义(p≤0.01);○2相关结果显示,C组患者的Hcy水平与24hSBP、脉压差呈正相关,24hSBP、脉压差水平随血Hcy的升高而升高。结论:H型高血压痰瘀互结证主要与血脂代谢异常相关,尤其表现在LDL水平改变,不同Hcy水平与TC、TG、24hSBP、脉压差有关,当Hcy>25.00umol/L,24hSBP、脉压差水平随血Hcy的升高而增高,提示应当注重控制血脂改变和Hcy的分级管理。
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