安肠胶囊治疗溃疡性结肠炎前后T细胞亚群及NK细胞的观察

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目的:运用免疫组化方法分别对13例安肠胶囊治疗前后的溃疡性结肠炎患者结直肠组织蜡块,以及10例痔疮患者正常结直肠组织蜡块中的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+细胞和NK细胞的表达情况进行观察,探讨安肠胶囊对溃疡性结肠炎患者结肠黏膜免疫细胞的影响,为安肠胶囊对溃疡性结肠炎的治疗提供科学的依据。  方法:选取导师原存档于广西中医学院一附院病理科的13例经安肠胶囊治疗前后的溃疡性结肠炎患者结直肠组织蜡块,男7例,女6例,平均年龄35.25岁,10例痔疮患者正常结直肠组织蜡块,男6例,女4例,平均年龄33.78岁,作为对照组,采用免疫组化方法对切片进行染色,观察各组织切片中T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+细胞及NK细胞的表达情况,所得数据用PEMS3.1统计学软件包进行统计学处理。  结果:溃疡性结肠炎患者治疗前黏膜固有层中的CD3+T细胞及CD4+T细胞数均高于正常黏膜(p<0.05),CD8+T细胞及NK细胞数均低于正常黏膜(p<0.01),CD4+T细胞与CD8+T细胞的比值高于正常黏膜(p<0.01)。经安肠胶囊治疗后,CD3+和CD4+T细胞数较治疗前减少(p<0.05),CD8+T细胞及NK细胞数增加(p<0.01),CD4+与CD8+T细胞的比值较治疗前降低(p<0.01)。治疗后CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+与CD8+T细胞的比值、NK细胞数与正常黏膜无显著差异(p>0.05)。  结论:1.溃疡性结肠炎患者存在免疫功能的失调,表现在CD3+T细胞,CD4+T细胞,CD4+/CD8+异常增高,CD8+T细胞数减少,说明机体免疫功能亢进。导师的以往研究发现,同时也有IgG,IgA含量异常增高,提示患者体液免疫功能的亢进,导致循环免疫复合物在肠黏膜的沉积,从而引发肠黏膜局部的变态反应。2.溃疡性结肠炎患者NK细胞数减少,活性降低,导致其对B细胞的抑制作用降低,因此B细胞异常分泌,形成大量循环免疫复合物,沉积于黏膜,激活机体免疫系统攻击肠黏膜上皮细胞,导致局部变态反应的发生。3.安肠胶囊能纠正T细胞亚群异常,增加NK细胞数,增强NK细胞活性,恢复对B细胞的抑制作用,对溃疡性结肠炎有良好的治疗作用。
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