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目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中，复合瑞芬太尼时七氟醚麻醉维持的适宜浓度，以获得满意的麻醉质量和更短的麻醉苏醒时间，加快临床周转。方法：选择2012年～2013年在吉林大学白求恩第一医院择期行腹腔镜胆囊切除术的患者100例，ASA分级I～Ⅱ级，年龄30～60岁。随机分为1.0MAC七氟醚组（A组：50人）和1.5MAC七氟醚组（B组：50人）。患者入手术室后常规监测心电图（ECG）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、无创动脉血压（BP）、指尖脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末CO2分压(PETCO2)等基本生命体征，并监测患者的脑电双频指数（BIS）。常规面罩吸氧6.0L/min，快速静脉麻醉诱导采用咪达唑仑0.02～0.04mg·kg-1、舒芬太尼0.2～0.4μg·kg-1、顺式阿曲库铵0.15mg·kg-1、丙泊酚1.5～2.0mg·kg-1，气管插管后连接呼吸机，应用容量控制通气模式（VCV）进行机械通气，初设呼吸频率为12次/分，吸呼比1:2，潮气量8.0ml·kg-1，氧流量6.0L/min，术中依据PETCO2调节潮气量及呼吸频率。打开七氟醚挥发罐，初设七氟醚挥发浓度为8.0%，根据呼气末麻醉气体分析显示，逐渐降低七氟醚挥发浓度，待呼气末七氟醚浓度达到预定方案浓度后，按需调节七氟醚挥发浓度，使呼气末七氟醚浓度维持在预定方案浓度，同时将氧流量调至2.0L/min。泵注瑞芬太尼12μg·kg-1·h-1用于术中维持麻醉，根据术中事件调整泵注速度，调节范围为4～20μg·kg-1·h-1。胆囊取出后给予氟比洛芬酯1.0mg·kg-1，退出腹腔镜Trocar后，关闭七氟醚挥发罐,将氧流量调至6.0L/min。记录术前访视时（T0）、诱导前（T1）、插管后即刻（T2）、呼气末七氟醚达到预计浓度后（T3）、建立气腹时（T4）、气腹后10min（T5）、拔管时（T6）、拔管后5min（T7）患者的平均动脉压、心率。记录麻醉维持期间是否出现高血压、心动过速、自主反应、躯体反应、低血压、心动过缓等事件，并记录患者是否需要调整瑞芬太尼泵注速度极其调整次数，用以评价麻醉质量。记录自关闭七氟醚挥发罐至患者自主呼吸恢复、听从指令睁眼、拔管、及出室（手术室或麻醉苏醒室）的时间。记录患者麻醉苏醒期间是否发生恶心、呕吐、躁动等情况。结果：1.七氟醚麻醉维持期间，两组患者的平均动脉压、心率及BIS均在适宜的范围内；B组低血压的发生率及需调整瑞芬太尼泵注速度的患者比例均明显高于A组，差异有统计学意义（p＜0.05）。2.麻醉苏醒期间，患者自主呼吸恢复、听从指令睁眼、拔管、及出室时间，A组均明显短于B组，差异有统计学意义（p＜0.05）。3.麻醉苏醒期间，两组患者不良反应（恶心、呕吐、躁动）的发生率无明显差异。结论：1.0MAC及1.5MAC七氟醚均能满足腹腔镜胆囊切除术的麻醉维持需要；但1.0MAC七氟醚能提供更好的麻醉维持质量和更短的麻醉苏醒时间，有利于加快临床周转。