【摘 要】
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目的:评估显微内窥镜辅助通道下单侧入路双侧椎管减压术治疗中央型腰椎管狭窄症的临床疗效,并探讨术后硬膜囊横截面积扩张率与临床结果之间的相关性。材料与方法:回顾性分析了30例因中央性腰椎管狭窄症而接受单侧椎板切开双侧椎管显微减压术治疗的患者的临床资料和磁共振影像。比较了术前和术后的临床数据和硬膜囊横截面积,并评估了临床效果和影像学测量之间的相关性结果:平均手术时间为127.6±31.8分钟,平均估计失
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目的:评估显微内窥镜辅助通道下单侧入路双侧椎管减压术治疗中央型腰椎管狭窄症的临床疗效,并探讨术后硬膜囊横截面积扩张率与临床结果之间的相关性。材料与方法:回顾性分析了30例因中央性腰椎管狭窄症而接受单侧椎板切开双侧椎管显微减压术治疗的患者的临床资料和磁共振影像。比较了术前和术后的临床数据和硬膜囊横截面积,并评估了临床效果和影像学测量之间的相关性结果:平均手术时间为127.6±31.8分钟,平均估计失血量为58.1±23.7毫升,术后中位住院时间为36小时,术后无切口感染、硬脊膜撕裂、脑脊液漏等并发症发生。中位随访时间为15个月。术后MRI示硬脊膜面积较术前明显改善(P<0.05)。硬脊膜面积的平均扩张率为162.04±132.64%。腰背痛患者术后3天及末次随访时NRS评分及ODI指数均有明显改善。差异有统计学意义(P<0.05)。然而,术前硬膜囊横截面积与临床症状之间无统计学意义的相关性,硬膜囊横截面积的扩张率与术后早期和最后一次随访中得到的临床参数的改善也无明显关系。结论:显微内窥镜辅助通道下单侧入路双侧减压术是一种安全、有效的治疗老年腰椎单节段中央椎管狭窄症的方法。这种手术在较少的组织干扰下不破坏肌肉,保持脊柱稳定,中期效果良好。显微内窥镜减压的远期疗效和成本效益需要进一步的研究
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